在生活中许多腰椎不好的人被告知要睡硬板床，但这个原则其实并不适合老年人，因为老年人的腰椎有退行性的改变，过硬的床垫不仅不能缓解腰痛，反而会造成老年人睡眠质量降低，甚至引起褥疮等压迫性损伤，因此选择合适的床垫是老年人保护腰椎，改善睡眠的基本条件之一，今天和大家聊一聊老年人如何选择合适的床垫。
60多岁的李阿姨最近被诊断出有腰椎间盘突出症，经过医院治疗后症状缓解很多，她听别说腰椎间盘突出症的人一定要睡硬板床，所以索性将家里的床垫撤掉了，仅仅垫了一层薄被子，心想这样一定可以保护好腰椎。自从换了床垫后，李阿姨的睡眠质量明显下降，有时睡着睡着就觉得腰酸背痛的，甚至被痛醒了，时间长了自己的尾椎骨甚至出现了破皮，腰痛甚至也加重了，于是连忙去医院咨询。医生听了李阿姨的遭遇后，嘱咐其将软床垫换回来，因为李阿姨的身材偏瘦，直接睡硬板床不仅不能保护腰椎，反而引起损伤，经过专业指导后李阿姨的睡眠质量好了很多，腰椎疼痛的程度也减轻了。
腰椎病是影响老年人健康的主要问题之一，仅70%的老年人或多或少都受到过腰椎病的影响，针对腰椎病除了临床治疗和日常保健以外，合适的床垫必不可少，毕竟人体每天有1/3的时间是在床上度过，因此选择合适的床垫对于老年人防治腰椎病是非常重要的。
一、老年人腰椎的特点
脊柱是支持人体的主要结构，其分为颈椎、胸椎、腰椎和骶椎4个部分组成，并且每个部分都有自身的生理曲度存在，其中腰椎是人体直立行走、站立过程中受力最大的部分，因此腰椎的体积巨大，并且非常容易产生慢性损伤，继而引发腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病。
伴随着年龄增长，腰椎也在逐渐发生退行性的变化，这是一种不可逆的生理性变化，具体表现如下：
①柔软度下降
最常见到的是腰椎内无机物的含量增加，导致腰椎的柔软度明显减弱，硬度明显增加，因此导致腰椎的活动度降低，对于冲击力的缓冲作用下降，所以老年人一旦遭受外力就非常容易发生骨质性损伤。
②骨密度下降
老年性骨质疏松是老年人常见的退行性改变之一，其中腰椎的骨质疏松最为常见。由于腰椎中骨松质的含量增加，导致腰椎的脆性增加，非常容易发生骨质坍塌，临床常见的表现就是压缩性骨折和楔形改变。
③髓核脱水
髓核是腰椎之间的结构，是组成椎间盘的主要成分之一。髓核的作用是缓冲上下腰椎之间的作用力，减少骨质之间的碰撞造成损伤。老人的腰椎会发生退化，髓核脱水，弹性变差，其结果就是导致椎间盘失去原本的弹性，缓冲作用减弱，因此老年人非常容易出现腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变。
二、腰椎病就要睡硬板床吗？
这是错误的
这是不对的，临床上所说的“硬板床”其实是指的是“中软床”，而不是指直接睡在床板上。其次，睡硬板床并不适合所有的腰椎病，仅仅可以对腰椎间盘突出有一定防治作用，但对于腰肌劳损、腰椎压缩性骨折而言不仅无用，反而有害，对于老年人特别如此，因此不要执着于床垫的硬度和材质，而是应该根据自身条件选择适合自己的床垫。
什么是软床呢？合适的床垫不能过硬，也不能过软，临床上采用1：3的原则来判断是否为“中软床”，即3厘米厚的床垫，手压下科学陷下去1厘米左右合适；如果是10厘米厚的床垫，用手指压下去3厘米即为软硬较适中，其他型号的床垫以此类推。针对老年人而言，床垫更适合偏软一些，因为许多老年人的身材偏瘦，腰椎弹性较差，因此较软的床垫可以起到更好的保护作用。
三、床垫如果不合适有哪些表现老年人如果长时间睡在不合适的床垫上，会有相应的临床表现，时间过长甚至会出现明显器质性损伤，因此如果出现以下表现，则表明您的床垫可能存在问题。
①睡后腰椎凹陷
有许多人喜欢较软的床，甚至是水床，这种床睡下去后腰椎会立刻下陷，这是腰椎失去支持的一种表现，说明床垫过软，老年人长期睡软床会导致腰椎生理曲度变浅或者消失，严重时甚至导致腰椎反弓，诱发一系列的腰椎疾病。
②睡后背、臀、脚疼痛明显
有些人睡后老是感觉腰酸背痛的，特别是臀部、背部等与床垫直接接触的部位最为明显，这是床垫过硬的表现。人在睡觉时头、背、臀、脚是主要的受力点，如果床垫过硬无法缓冲压力，则会直接导致脊柱僵挺的紧张状态，不仅不能让腰椎休息，反而引起腰部肌肉持续性僵硬。
③肘、臀部、骶骨处磨损、破溃
对于需要长期卧床的老年人，如中风患者、骨折患者、手术后患者等，如果出现肘、臀部、骶骨处磨损、破溃，则表明床垫过硬，造成局部皮肤损伤，长期甚至会造成褥疮等感染性皮肤病，这种老年人往往体型偏瘦，行动不便，这针对这种情况一定要选择软床，甚至需要用医用的气垫床。
四、除了床垫，老年人的床还需要注意以下几点①床宜稍宽一点
对于老年人而言长期维持一个体位是比较困难的，经常需要翻身，因此老年人的床要宽一点，可以满足其睡眠时的活动范围，预防发生坠床、跌倒等事故。
②床宜稍低一点
老年人多有起夜的习惯，较低的床可以方便老年人上下床，防止发生跌倒等意外。
③选择全棉的床上用品
老年人的皮肤容易干燥、起皮，丝绸、呢绒的材质会导致静电，引起皮肤瘙痒，严重影响老年人睡眠，而全棉的床单、床罩不仅保暖、吸湿，而且触感好、有挺性、无静电，更适合老年人使用。
④枕头的高度要适中
除了腰椎以外，颈椎也是老年人需要长期保护的地方，过高、过低的枕头都不适合老年人睡眠，枕头大小应该能同时支撑头及颈部，并且与颈部的曲度相适应，高度与单侧肩宽大致相等。
⑤床下不要堆放杂物
有许多老年人喜欢在床下放置杂物，但床下阴暗潮湿，非常容易滋生细菌或者发霉，并且平时难以整理，长期睡在发霉物品上会导致一系列的卫生问题，严重时甚至诱发呼吸系统感染。
五、总结选择合适的床垫是老年人保护腰椎的重要措施，但不同病情、不同身材的人的选择标准不同，合适的床垫要可以使脊椎保持自然的伸展度，与肩、腰、臀完全贴合，不留空隙，从而有效保护老年人的腰椎，预防多种腰椎疾病。
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