肌瘤大了但是绝经了还做手术吗,绝经后有5公分肌瘤需要手术吗

首页 > 健康 > 作者:YD1662022-11-04 01:36:19

钱江晚报·小时新闻 通讯员 汤婕 记者 刘千

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30~50岁妇女。

大多数患者的子宫肌瘤,都是没有症状的,只是在盆腔检查或超声检查时被发现。而其常见的症状,有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状、腹痛等。

前阵子,浙江省中山医院妇科主任江延姣就收治了一位患子宫肌瘤的阿姨,51岁,绝经2年多了,一年前发现子宫肌瘤,最近10天增大明显,最大者约8.0*6.1cm。短期内肌瘤突然增大,阿姨心里慌了,“会不会恶变?手术的创口会不会很大?”江延姣建议她,要尽快手术。

肌瘤大了但是绝经了还做手术吗,绝经后有5公分肌瘤需要手术吗(1)

医院微信号供图

妇科手术90%都是微创

江延姣表示,腹腔镜下全子宫切除术属于妇科微创手术技术。随着微创技术的发展,以宫腹腔镜为核心的微创技术作为现代妇科手术发展的方向,正渐渐取代传统的治疗模式。目前,浙江省中山医院妇科90%的手术都是微创。

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患者手术中

“妇科微创手术优势明显,较传统经腹手术具有创伤小、术中出血少、恢复快、并发症少等优点;腹腔镜还可以查探到较深位置,揪出隐匿病灶;术后几乎没有并发症和后遗症;腹部美容效果好,几乎不留疤痕,适合女性美容需求;盆腔粘连也少。”江延姣说。

幸运的时候,阿姨在听完医生的分析,果断接受了手术,并且非常顺利,术中病理提示为子宫平滑肌瘤,她悬着的心也终于放下了。

科普

得了子宫肌瘤就一定要手术吗?

很多女性得了子宫肌瘤,就会开始纠结一个问题,就是要不要手术。江延姣主任表示,子宫肌瘤手术与否,要根据患者的症状、年龄和生育要求,及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。

无症状肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后肌瘤多可萎缩或症状消失,每3-6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。

对于一些症状轻、近绝经年龄、不能耐受或不愿手术者可选择药物治疗或子宫动脉栓塞术(UAE)、高能聚焦超声(HIFU)、宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)等。

哪些情况需要手术治疗?

1、因肌瘤导致月经过多,致继发性贫血;

2、严重腹痛、性交痛或慢性疼痛、蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;

3、肌瘤体积大压迫膀胱、直肠引起相应症状;

4、因肌瘤造成不孕或反复流产;

5、疑有肉瘤变:肌瘤短期增大明显,绝经后肌瘤不缩小反而继续增大,月经淋漓不净,出现下腹痛等。

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