李老太平时就爱吃山楂，没有新鲜山楂的时候总会吃串糖葫芦过过瘾。好不容易盼到山楂成熟了，又红又大的山楂堆了满满一摊儿，李老太看见就走不动路了，赶紧买了两斤回家，连晚饭都没吃，两斤山楂一个不落的全都进了肚。
半夜两点，“哎呦……哎呦……”的哼哼声吵醒了李老太的老伴。只见李老太捂着肚子，在床上翻来覆去的打滚，豆大的汗珠顺着额头往下流，“不行了老头子，我胃疼死了，快给我拿点止疼药。”老伴不敢怠慢，立马叫醒了孩子，一起把李老太送到了医院。
内镜室。
胃镜到达胃里，大夫护士紧张的看着屏幕。一个拳头大小的胃结石出现在眼前，伴随着的还有胃体、胃角的巨大溃疡及血凝块，“老人家，胃里有个大结石，您坚持一会儿，咱们现在就碎石。”
一个小时过去了，喷洒完碳酸氢钠，结束了操作。李老太胃里的结石终于碎掉了，大夫揉着自己酸疼的手腕，跟李老太和家属交谈着后续住院治疗的事宜。
山楂成熟季不过一两个月，可几乎一年中所有的胃结石病例都会在这一两个月内发生。其中，尤以中老年人最常见。那么问题来了，胃结石到底是什么呢？
胃结石的成因
大多数胃结石为植物性胃石，多因空腹进食大量的山楂、柿子、黑枣引起，由于这类果实内含收敛性很强的鞣酸，尤以未成熟的果实含量高，其与胃酸接触后形成鞣酸蛋白，很难溶于水，再与果胶及植物纤维等凝结成块后，形成大小不等的硬块。如果这些硬块不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成胃石。
胃结石的症状
胃结石的处理
怀疑出现胃结石，需立刻到医院就诊，不要自行腹用止痛药等。因为结石在胃里时间越长，就越可能引起穿孔、出血、梗阻等严重并发症。到医院后，需进一步行胃镜检查，明确胃内损伤情况；并根据结石情况，及时行胃镜下碎石治疗；如果胃内已经出现溃疡、出血、梗阻等病变，则需继续药物治疗，甚至外科手术治疗。
胃结石的预防
适当吃一些山楂、柿子、黑枣等对身体健康是有好处的，应该如何正确食用上述食物呢？
首先，应当避免空腹食用山楂、柿子、黑枣等食物。其次，要酌情掌握食用量。尤其对于老年人和肠胃功能较差者，这些人群消化能力较差，需要特别注意。一般来讲，根据每个人消化功能不同，山楂每次不要超过5颗，柿子不要超过1个，而且不要连续每天食用。此外，山楂等果实的熟制品（如山楂糕、红果酪等）既有丰富的口感，又避免了直接食用果实的一些弊端，也是很好的替代选择。最后，碳酸饮料（如可乐等）有助于消化山楂制品，甚至可以消化由此引发的部分胃结石。（如果食用山楂等后出现腹部不适，还是要尽快到医院就诊，在医生指导下规范治疗。）
总结一句话，餐后适量食用！
山楂虽好，需警惕“扎胃”啊！
文/首都医科大学宣武医院 消化科
