ctnm分期和ptnm分期的区别,ptnm分期有几个阶段

首页 > 上门服务 > 作者:YD1662023-11-24 04:50:44

现在得了肿瘤的病人很多,很多人拿到病理报告不知道怎么看,也不知道肿瘤的早晚期是怎么回事,甚至有的开过刀了,医生根据病理报告告诉家属是晚期,家属感觉不能理解。

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比如说有人看到胃镜报告上写着高分化腺癌,心想高分化肯定是恶性程度最高的,其实不然,肿瘤分级中的级别高低与分化程度的高低恰恰相反。肿瘤的分化程度,是指显微镜下的肿瘤细胞与正常细胞的区别,来判断肿瘤的成熟程度(即分化期)。分化程度与分级关系如下:

1级:瘤体中的癌细胞分化越接近正常细胞,则越成熟,通常称为高分化。高分化肿瘤,恶性程度低,生长慢,转移率低,预后较好。

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2级:瘤体中的瘤细胞分化介于高分化和低分化之间。恶性程度及预后也介于高分化和低分化之间。

3级:瘤体中的瘤细胞分化太差,极不成熟,或看上去明显异常于正常细胞,但仍保留某些来源组织的痕迹,则称为低分化。低分化肿瘤,恶性度高,生长快,转移率高,预后较差。

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还有一类特例的癌细胞,有些癌细胞分化太差,根本找不到来源组织的征象,则称为未分化。未分化肿瘤,恶性程度极高,预后最差。

临床医生常用的是TNM分期,T代表局部肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表有无远处转移。TNM分期即确定局部肿瘤的大小(T),有无区域淋巴结转移及转移的程度(N),有无远处转移(M)。TNM分期法详细描述了肿瘤的病变范围。TNM分期又可分为临床TNM分期(CTNM分期)和病理TNM分期(PTNM分期),后者比前者评估预后及指导治疗更有价值。肿瘤大小与淋巴结转移及远处转移密切相关。

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当然不同肿瘤的临床分期也不一样,总体来说一期多指T局限在粘膜层,无淋巴结及其他远处转移,预后最好,很多人不需要化疗。根据局部浸润程度及淋巴结转移的个数,分为二到三期,里面还有a,b,c期,不同肿瘤的分期也不尽相同。四期多指出现其他脏器的转移,预后最差,需要采用综合治疗的手段。

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