最近接到好几个电话，说疫苗在冰箱放错位置了，本来该冷冻的放到保鲜了，本来该保鲜的放到冷冻了，问我还能不能使用。电话和问题回答的多了，我觉得是有必要介绍一下关于疫苗保存的情况了。
先说说疫苗的分类：
疫苗一般可以分为两种，灭活疫苗和弱毒活疫苗。按剂型可以分为疫苗稀释液一体的和疫苗稀释液分开保存的两种模式，一般来说灭活苗往往合为一体，活疫苗往往是分开保存的。
疫苗的保存方法一般可以分为保鲜保存(2°-8°)和冷冻保存(-15°以下)两种，一般说来，灭活疫苗采用保鲜保存，活疫苗采用冷冻保存，现在随着科技的进步和疫苗耐热保护剂的应用，有很多厂家也将活疫苗采用保鲜保存的方法，例如硕腾动保。
对于灭活疫苗来说，由于疫苗没有活性，所以对温度要求不是太敏感。可是对于活疫苗而言，温度是保存一种疫苗最主要的注意事项，温度越低就越不利于疫苗的生命活动，疫苗的分裂和繁殖就会处于静止状态，这样疫苗的活性就会保存的更持久。
所以，严格按照说明书病妥善保存疫苗是非常有必要做的必修课。
可是我们难免会有放错疫苗的时候，这里主要分为4种情况
情况一：本应保鲜的灭活疫苗放到冷冻了
答：本应保鲜的疫苗一般是疫苗稀释液混合一起的液体，这种液体一般添加很多的其他成分，冷冻后很容易形成疫苗的分层，造成效果下降。
情况二：本应冷冻的活疫苗放到保鲜了
答：这个问题一般不是太大，可是会影响疫苗的保存时间，如果保鲜保存的时间不长，取出来用问题还是不大的，但是如果保存时间较长(3周以上)，最好就不要使用了，以免影响效果。
情况三：本应保鲜的冻干粉和稀释液同时放到冷冻了
如果将冻干粉和稀释液一起放到冷冻了，效果就可能不如单独将冻干粉放到冷冻室了，但是应该还是能使用的，只是效果会打折扣。
情况四：本应保鲜的活疫苗冻干粉放到冷冻了
答：如果单单是冻干粉放到冷冻了，那么恭喜你，问题并不大，你只需要做的是使用前将冻干粉和稀释液温度放到一致就可以使用了。
这里需要注意一个问题：有人将冷冻的冻干粉取出后立即用稀释液混合了，这样如果是冬天的话影响可能不是很大，可是如果是夏天，放于室内的稀释液温度达到30多度，刚取出的冻干粉疫苗温度零下15度，四五十度的巨大温差会严重破坏疫苗的结构和活性，从而造成疫苗人为的破坏。
这里给一个建议，有的厂家对稀释液的保存条件要求不是太高，笔者一般建议放于冰箱保鲜室中，疫苗追求的是效果，省这点钱意义不大。
