经常有女性朋友问我，“我白带有血丝。是不是得了“坏毛病”了？”。白带有血丝这种情况其实常常会碰到，不过原因各有不同，有的是性生活后出现，有的发生在排卵前后，有的出现在月经前后，也有的则是无规律可循，今天，就这个话题给大家科普一下。
1什么是白带？
“白带”是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液以及阴道、宫颈脱落细胞等混合在一起而形成的。白带在正常情况下，呈乳白或者透明色泽、质地清稀略粘稠、量适中（通俗点讲就是你的感受没发生明显变化）、无味或略微腥，但性状会随月经周期而动态变化。
2白带的周期变化
月经前，生殖系统血供丰富，阴道粘膜渗出增加，故而白带会增多。月经结束后，量逐渐减少，颜色变白，质地稀薄。进入排卵期这段时间，白带开始增多、颜色透明、质地变粘稠，往往可以拉丝，呈现“蛋清”样。排卵后，白带颜色逐渐变白色，质地相对比较稠黏呈浆糊状，量可多可少。
3白带有血丝是什么原因呢？
正常情况下，白带不会带有血丝，如果出现白带含血丝，医生主要考虑两方面原因，即生理性或者病理性。生理性——顾名思义就是正常的，而病理性就说明身体可能出现一些问题，需要查明原因进行针对性处理。1. 生理性因素专业术语叫做排卵期出血，如果你是在两次月经中间，即月经来潮前2周左右出现少量血性白带，粉色或褐色，一般持续1-3天可自行消失。偶尔出现这种情况，又没有它不适症状，那么大概率是生理性的。有时在过量运动、长期劳累等情况下，也可能出现血性白带，如果是偶尔一两次，则可以暂时观察。
接下来这些原因就要引起女性朋友重视了！2. 病理性因素● 接触性的白带带血一般在激情过后出现的白带带血，我们首先要排除宫颈问题，常见的有宫颈炎、宫颈息肉，当然也不排除宫颈病变甚至宫颈癌的可能性。这几种情况下，宫颈往往组织比较脆弱，激情碰撞后就容易出血。要判断是哪一种情况，自己别瞎琢磨，来医院做个妇科检查，大多数有经验的正规医院妇产科医生都能判断。但更重要的是，平时就要定期做宫颈检查，只要有性生活史1年以上的女性，定期妇科检查是绝对有必要的。● 月经失调导致的白带带血有月经失调病史的年轻女性，常常发生白带带血，可以在月经期第2-5天进行女性内分泌激素测定，评估下性激素水平，再来结合病史、症状及医生面诊的各项检查评估后进行个性化干预。● “*”相关的白带带血为什么说*相关，首先你要有*的可能条件，即育龄期女性、没有避孕或者避孕操作比较马虎的，发生停经后，白带带血了，可能就是“有喜”了。其实正常受精卵着床时也会有极少量的出血，一般不易察觉，但有些稍微量多一点点，那就会体现为血性白带了，先兆流产、生化妊娠和凶险的宫外孕也是会表现为少量白带带血。所以，通俗来讲，你如果怀疑有可能*，这时候的白带带血，就别犹豫了，赶紧到医院报道吧，测尿或者血HCG和B超是常规要做的检查，提醒一点，如果此时伴有明显腹痛的，且有贫血状体貌，那更别犹豫，甚至要打急救电话了，宫外孕有时候腹腔出血量是惊人的，并可能有生命危险。● 子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤导致的白带带血子宫腔内的子宫内膜上如果长了任何异物（最常见的是内膜息肉及粘膜下肌瘤），都有可能导致白带带血。通过超声检查一般可以发现，最合适的时间是在月经期第5-7天（注意不是月经干净5-7天哦）阴超会看得最清楚。较大的（一般指大于10mm）或多发的子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤一般可以通过手术摘除，常用的是宫腔镜微创手术。在大城市的三甲医院妇科，都是相当常规的手术，风险相对较小。● 子宫内膜病变导致的白带带血不明原因的长期不规则的白带带血，且有内膜癌的高危病史，如多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病、高血压、内膜癌家族史等；或者已经绝经多年了，突然姨妈又来了，大多来者不善，这两种情况都要警惕，可以做个诊断性刮宫/宫腔镜下诊刮来排除内膜癌。
4其他原因
1. 宫内节育器放置太久、发生移位；2. 使用曼月乐和皮下埋植剂的6个月内；3. 避孕药漏服或服用紧急避孕药；4. 误食含有雌激素的保健品、食品等；5. 服用影响凝血功能的药物等。
以上情况对号入座，如有需要到医院检查并对因治疗。白带带血是不是没那么简单，所以碰到问题不是普通人靠百度能解决的，读完这篇科普，希望能帮女性朋友更了解自己的白带，特别是出现白带带血的情况，看看你可能是哪一种，最后别瞎猜瞎治疗，去正规医院找专家吧！
