市第三医院神经内科医生为患者进行介入治疗。
文/本报记者 陈 莼
通讯员 彭月芗 陈雅玲
图/市第三医院 提供
昨日，在市第三医院神经内科门诊门前，一名来复诊的中年男子步伐矫健、容光焕发、谈吐清晰，引起了记者的注意。男子姓李，今年39岁，神采奕奕，做起事来丝毫不含糊，根本看不出两年前竟是该科室的重症脑卒中患者，且到“鬼门关”走了一遭。他说，“很感谢医院急诊科、神经内科、神经外科的医生，当年若不是他们，也不会有今天的我。”
李先生当年经历了什么？事情还得从两年前的一个夜晚说起。
公园散步突发偏瘫
倒地翻滚路人帮求救
2018年4月12日晚上8点多，正在公园散步的李先生突然发觉左半边身体麻木，渐渐失去知觉，“一瞬间就倒在公园的草坪上。”由于周围没有其他市民，他只能靠着另一边身体慢慢地在草坪上翻滚，“滚到了路边，终于看到一个路人，请他帮我呼叫120。”
原本还能含糊说话的李先生，被抬上救护车时已失去了言语功能，左手左脚也完全没了知觉，意识逐渐模糊。“应该是中风了！马上开启脑卒中抢救绿色通道！”市第三医院急诊科主任王建接诊后，迅速做出了初步诊断，二话不说将患者送往CT室，并通知神经内科、神经外科专家会诊，导管室准备手术。
开启绿色通道紧急抢救
患者苏醒手脚恢复知觉
“患者出现神志不清、几近昏迷，左上肢和左下肢完全没有知觉，双侧病理征阳性等症状，确诊为急性脑梗死。”如果不及时开通血管，病人的呼吸、心跳很快就会停止。与家属沟通后，医生立即对他进行静脉溶栓治疗，同时神经外科陈金龙主任等脑卒中介入组人员做好准备，以备药物不能溶通血管时立即行桥接机械取栓治疗。溶栓后，医护人员对他即行头颅DSA检查。
当李先生脑部堵塞的血管贯通时，他慢慢苏醒了，手脚也恢复知觉，手指能轻微活动。抢救过程仅仅花了30分钟。市第三医院急救团队在“黄金时间”为李先生进行药物溶栓治疗，从死亡线上把他拉了回来，最终李先生痊愈出院。
医生手记
六小时是大脑梗塞黄金抢救时机
●市第三医院神经外科主任医师 陈金龙
脑卒中俗称脑中风，脑梗死是脑卒中的一种，如果出现言语模糊不清、口嘴歪斜、一侧肢体麻木、活动不灵活或者无力，患有脑卒中的可能性就极大，患者应该高度重视。若出现上述症状，应立即将患者就近送到具有脑卒中救治能力的医院进行救治。
一旦耽误超过了治疗最佳“时间窗”，治疗的效果也会大打折扣。4.5小时内进行静脉溶栓治疗，必要时进行桥接机械取栓治疗，全过程不超过6小时，成为成功救治脑梗死病人的关键，术后后遗症少。超过6小时黄金抢救时机，则错过治疗时机，脑细胞已发生不可逆性坏死。
早期的脑卒中患者大多是中老年人，但这并不能说明年轻人就可以高枕无忧，因为现代年轻人生活压力大，平时活动少，经常熬夜，不少人还有抽烟、酗酒的坏习惯；在饮食上，喜欢吃油腻、重口味的大鱼大肉。还有些人年纪虽小，却有高血压、高血脂、肥胖、动脉粥样硬化等脑卒中的高危因素。这些不健康的生活方式已经让脑梗塞出现了“年轻化”的趋势。
因此，提醒市民在生活中要积极控制“三高”，戒烟、限酒，改变不良的生活习惯，同时进行适当运动，做好预防工作。
来源： 厦门日报
