今天坐门诊，有一个老病号过来配药，电脑输完又问能不能给开一支“红霉素”。我说红霉素的药膏一共有两种，一种是红霉素软膏，一种是红霉素眼膏，你是要哪一种。哪知道病人来了一句“不都是红霉素嘛，随便开哪一种，我放在家里备着用”。其实现实生活中有很多的老百姓会和我遇到的这个病人一样的观念，把这两种药膏混为一谈，认为成分都一样的，能用就行了。其实不然，今天我就来和大家好好聊聊相关知识。
如药物名称一样，这两款药膏的主要成分都是“红霉素”。在药理学上，红霉素是一种广谱的大环内酯类抗生素，是抑菌性药物，也就是老百姓口中常讲的“消炎药”。它对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌有效，比如葡萄球菌属（包括产酶菌株）、肺炎双球菌、炭疽杆菌、破伤风梭杆菌、白喉杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、军团菌属，肺炎支原体，钩端螺旋体，立克次体，衣原体等。故而红霉素，在临床上主要用于治疗多种类型的细菌感染。
先说红霉素眼膏，药名中有个“眼”字，顾名思义，那就是专门用于治疗眼睛的，归属于眼科常用的非处方药。在临床上主要是用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。其主要作用机制是抑制细菌蛋白质合成，故而对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用。在药物用法上建议涂于眼睑内，一日2-3次即可。
再说红霉素软膏，这个药还是比较受老百姓青睐的，因为价格不贵，而且用途也广，很多人都喜欢买点在家里备着。它主要可用于这几种情况，其一是皮肤感染，比如典型的脓疱疮等化脓性皮肤病；其二是轻度的烧伤可以用，用法一般是在皮肤烧伤后马上用清水冲洗，然后再涂上红霉素软膏。最后就是轻微创伤也可以用，可以先用碘伏棉签对伤口进行消毒，然后再涂抹薄薄的一层。总而言之一条就是“适应症虽广，但得是小面积、短时间内使用”，
