普通门诊经常会碰到一些病人，上来就说，大夫我上火了，来点去火药。
火是什么？这其实是一个很专业的问题。
火分外感和内伤。外感之火是中医六淫邪气风、寒、暑、湿、燥、火之一，内生之火是气血津液运行障碍产生的，所谓气有余便是火，肝郁化火。内外还可以互相影响。
火还分虚实。实火是那种实热亢盛，代谢有余表现出来一派有余的症候。虚火属于内伤不足，阴不敛阳，阴虚阳亢表现出来的虚热症候。
火也分部位。五脏六腑，每脏每腑用药不是完全相同，或者上焦，中焦，下焦，不同的部位用药不一样。
火还分新旧，就是病程不一样，用药也有区别。
前面解释这么多，就是想说明一个问题，去火的药不能自己乱吃，需要辨证施治，有的放矢地用。
然后我想简单列举几个常用的去火药，以供参考。
牛黄上清丸。同仁堂出品。主要成分人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、苦桔梗、甘草、滑石、冰片。主要作用清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛，风火上炎所致的头痛眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结。
牛黄清胃丸。多个药厂均可生产。主要成分人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、元参、番泻叶、黄芩、连翘、苦桔梗、黄柏、甘草、牵牛子、枳实、冰片。主要作用清胃泻火，润燥通便。用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。
牛黄清火丸。同仁堂出品。主要成分大黄、黄芩、苦桔梗、山药、丁香、人工牛黄、冰片、雄黄、薄荷脑。主要作用清热，疏风，解毒。用于肝胃蕴热引起的头晕目眩，口鼻生疮，风火牙疼，咽喉肿痛，痄腮红肿，耳鸣肿痛。
连翘败毒丸。多个药厂均可生产。主要成分连翘、金银花、苦地丁、天花粉、黄芩、黄连、大黄、苦参、荆芥穗、防风、白芷、羌活麻黄、薄荷、柴胡、当归、赤芍、甘草。主要作用清热解毒，散风消肿。用于脏腑积热，风热湿毒引起的疮疡初起，红肿疼痛，憎寒发热，遍身刺痒，大便秘结。
防风通圣丸。多个药厂均可生产。主要成分防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、苦桔梗、石膏、川芎、当归、黄芩、连翘、甘草、白芍、白术。主要作用解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。
清心明目上清丸。同仁堂出品。主要成分黄连、黄芩、栀子、熟大黄、连翘、石膏：菊花、天花粉、薄荷、荆芥、蒺藜、桔梗、赤芍、当归、麦冬、元参、车前子、蝉蜕、陈皮、枳壳、甘草。主要作用清热散风，明目止痛。用于上焦火盛引起的，暴发火眼，红肿痛痒，热泪昏花，云翳遮睛，头痛目眩，烦躁口渴，大便燥结。
清肺抑火丸。多个药厂均可生产。主要成分黄芩、栀子、知母浙贝母、黄柏、苦参、桔梗、前胡、天花粉、大黄。主要作用清肺止咳，化痰通便。用于痰热阻肺所致的咳嗽，痰黄粘稠，口干咽痛，大便燥结。
皮肤病血毒丸。北京同仁堂和广东国医堂均有生产。主要成分茜草、桃仁荆芥穗、蛇蜕、赤芍、当归、白茅根、地肤子、苍耳子、地黄、连翘、金银花、苦地丁、土茯苓、黄柏、皂角刺、桔梗、益母草、苦杏仁、防风、赤茯苓、白芍、蝉蜕、牛蒡子、丹皮、白鲜皮、熟地黄、大黄、忍冬藤、紫草、土贝母、川芎、甘草、白芷、天葵子、紫荆皮、鸡血藤、浮萍、红花。主要作用清热解毒，消肿止痒。用于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻鼽、疮疡肿毒，脚气疥xian，头目眩晕，大便燥结。
牛黄解毒片。同仁堂出品。主要成分人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。主要作用清热解毒。用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
不看不知道，一看吓一跳。
原来有这么多可以用来泻火清热的药，而这些药很大程度上大夫不会经常用，而是由病人自己用的。
我想大约很多人，尤其是年龄大的人，很习惯上火就给自己来点去火药，不用去医院，多数时候吃下去也会管点用，更重要的是花钱少。作为普通老百姓，这是最大的好处。
欲知后事如何，且听下回分解。
