痞满是由于脾胃功能失调,升降失司,胃气壅塞,出现以脘腹满闷不舒为主症的病证。以自觉胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特点。临床表现与西医学的慢性胃炎(包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病相似,这些疾病若以脘腹满闷不舒为主症时,可参考本证辨证调理。
【病因病机】
脾胃同居中焦,脾主升清,胃主降浊,共司水谷的纳运和吸收,清升浊降,纳运如常,则胃气调畅。若因表邪内陷入里,饮食不节,痰湿阻滞,情志失调,或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤,升降失司,胃气壅塞,即可发生痞满。
【临床表现】
本病证以自觉胃脘痞塞,满闷不舒为主要临床表现,其痞按之柔软,压之不痛,视之无胀大之形。常伴有胸膈满闷,饮食减少,得食则胀,嗳气稍舒,大便不调,消瘦等症。发病和加重常与诸如暴饮暴食,恣食生冷粗硬,嗜饮浓茶烈酒,过食辛辣等饮食因素,以及情志、起居、冷暖失调等诱因有关。多为慢性起病,时轻时重,反复发作,缠绵难愈。
辩证调理
痞满 -----实痞
饮食内停证
症状表现:脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按—饮食停滞,胃府失和,气机郁滞嗳腐吞酸,恶食呕吐—食滞胃脘,胃失和降大便不调,矢气频作,臭如败卵—食滞作腐,气机不畅。饮食停滞之象
证机概要:饮食停滞,胃府失和,气机壅塞
干预方案:常服抗性糊精 嘿斐软胶囊 合蒜超临软胶囊 沙棘茶,消食和胃,行气消痞 。
痰湿中阻证
症状表现:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷—痰浊阻滞,脾失健运,气机不畅头晕目眩—湿邪困脾,清阳不升,清窍失养,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴—湿邪困脾,胃失和降小便不利—气化不利,舌苔白厚腻。湿邪偏重之象
证机概要:痰浊阻滞,脾失健运,气机不和 。
干预方案:常服藜麦米复合固体饮料 抗性糊精 三七葡萄籽胶囊 大蒜油丸 竹园软胶囊 沙棘茶,除湿化痰,理气和中 。
湿热阻胃证
症状表现:脘腹痞闷,或嘈杂不舒—湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦—湿热中阻,气机不利,升降失司纳少—脾为湿困,纳运失职。舌红苔黄腻,湿热壅盛之象。
证机概要:湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利 。
干预方案:常服抗性糊精 沙棘蓝莓汁 竹园软胶囊 嘿斐软胶囊 沙棘茶,清热化湿,和胃消痞 。