2 型糖尿病是一种慢性疾病,会影响葡萄糖这一人体重要能量来源的代谢方式。对于 2 型糖尿病,要么机体对胰岛素(负责调节糖向细胞内运动的激素)产生抗性,要么无法生产足够的胰岛素来维持正常的血糖水平。
2 型糖尿病过去被称为成人发病型糖尿病,但如今,越来越多的儿童被诊断出患有该疾病,这可能是由于儿童肥胖的增加所致。2 型糖尿病无法治愈,但减肥、健康饮食和运动有助于控制该疾病。如果饮食和运动不足以控制血糖,则您可能还需要接受糖尿病药物或胰岛素治疗。
出现2 型糖尿病的症状:2 型糖尿病的体征和症状通常进展缓慢。事实上,您可能已患有多年 2 型糖尿病却不知。查看是否出现以下症状:
- l烦渴
- l尿频
- l饥饿感加剧
- l不明原因的体重减轻
- l疲劳
- l视力模糊
- l伤口愈合缓慢
- l频繁感染
- l通常在腋窝和颈部的皮肤出现发黑区域
2 型糖尿病很容易被忽视,尤其是在没有不适感觉的早期阶段。但是糖尿病会影响许多主要器官,包括心脏、血管、神经、眼睛和肾脏。控制血糖水平有助于防止这些并发症。
虽然糖尿病的长期并发症是逐渐发展的,但其最终可能致残甚至危及生命。糖尿病的部分潜在并发症包括:
- l心脏和血管疾病。糖尿病会大大增加患心脏病、卒中、高血压和血管狭窄(动脉粥样硬化)的风险。
- l神经损伤(神经病变)。糖分过量会引起刺痛、麻木、烧灼或疼痛感,通常始于趾尖或指尖,逐渐向上蔓延。最终,受累肢体可能会失去所有感觉。
- l控制消化的神经受损可能导致恶心、呕吐、腹泻或便秘。男性则可能出现*功能障碍问题。
- l肾损伤。糖尿病有时可能导致肾衰竭或不可逆的终末期肾病,可能需要透析或肾移植。
- l眼睛损伤。糖尿病会增加严重眼病的发生风险,如白内障和青光眼,并可能损害视网膜血管,进而可能导致失明。
- l愈合缓慢。如果不经治疗,伤口或水疱可能变为严重感染,这可能导致愈合不良。严重感染可能需要进行趾部、足部或腿部截肢。
- l听力损害。听力问题在糖尿病患者中更为常见。
- l皮肤病。糖尿病会让人更容易出现皮肤问题,包括细菌和真菌感染。
- l睡眠呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停常见于 2 型糖尿病患者。肥胖症可能是这两种疾病的主要促成因素。治疗睡眠呼吸暂停可能会降低血压并让您感到更加轻松,但尚不清楚它是否有助于改善血糖控制。
- l阿尔茨海默病。尽管尚不清楚原因,但 2 型糖尿病似乎会增加阿尔茨海默病的发病风险。血糖控制越差,发病风险越高。
许多新诊断出患有 2 型糖尿病的人都超重。在这种情况下,医生通常会建议将减肥作为整体治疗计划的一个方面。
对于许多患有 2 型糖尿病的人来说,减掉5% 到 10%的体重可能有助于降低血糖水平。研究人员在《糖尿病护理》杂志上报告说,反过来,这减少了对糖尿病药物的需求。
研究表明,减肥还可以降低患心脏病的风险,这在 2 型糖尿病患者中比普通人群更常见。
饮食变化2 型糖尿病患者的健康饮食没有万能的方法。一般来说,美国糖尿病协会 (ADA)建议:
- l吃各种营养丰富的食物,例如全谷物、豆类、蔬菜、水果、瘦肉蛋白和健康脂肪
- l全天均匀分布你的饭菜
- l如果您正在服用可能导致血糖过低的药物,请不要不吃饭
- l不吃太多
医生可能会鼓励您多运动,以帮助控制血糖水平和体重,以及降低 2 型糖尿病并发症的风险。
根据ADA,大多数患有 2 型糖尿病的成年人应该:
- l每周至少进行 150 分钟的中等至剧烈强度的有氧运动,并持续数天
- l每周完成 2 到 3 次抗阻运动或力量训练,不连续几天
- l尝试限制您从事久坐行为的时间
- l尽量不要连续两天以上没有体育活动
您也许可以仅通过改变生活方式来控制血糖。
但随着时间的推移,许多 2 型糖尿病患者需要药物来控制病情。
根据您的健康史和需求,您的医生可能会开出以下一项或多项:
- l口服药物
- l胰岛素,可以注射或吸入
- l其他可注射药物,例如 GLP-1 受体激动剂或胰淀素类似物
糖尿病治疗的主要目标是将血糖水平保持在目标范围内。如果您的血糖降得太低或升得太高,可能会导致健康问题。一般可以通过血液检查或者在家中定期检查血糖水平。