6 每日清洗尿道口，防止尿路感染，清洗液选择要用对粘膜刺激较小的消毒液，张医生所在医院应用的消毒液通常选择强力碘，具体操作方法是应用无菌棉球蘸适量消毒液，涂搽尿道外口和接近尿道外口的尿管部分，每日清洗1-2次，由于男性和女性生理结构不同，女性患者更容易发生感染，所以，对于女性患者，除了每日消毒尿道口外，还需要每日清洗会阴部。很多男性患者家属提出每日都会在尿道外口处的尿管上发现白色粘稠液体，怀疑是脓汁，事实上，这部分液体并不是脓液，而是男性患者分泌的前列腺液，发现了及时擦除就行了，不需要过度担心。
7 长期留置尿管的患者，需要每日观察尿液的量、颜色、性状透明度、气味等。正常人每日排尿量在800-1500ml左右，留置尿管的患者需要适当增加饮水，以增加尿量，正常尿液呈淡黄色，尿液颜色越浅，说明饮水量越大。很多患者发现尿液中会出现絮状物，这是因为膀胱排尿不净，造成尿液中的成分析出，时间久了很容易造成感染或结石，尿液中出现絮状物可以通过膀胱冲洗的方式给予清除，但不建议在家中自行处置，最好在医院进行。
8 长期留置尿管的患者要进行膀胱练习，采取定时开放，定时关闭的方法，为避免膀胱过度充盈输液患者每2小时放尿一次,未输液患者每4小时放尿一次。放尿前瞩患者及家属抚触腹部,了解膀胱是否充盈，放尿时指导患者有意识的进行排尿动作，每次排尿保持坐位，排尿结束后仍需要继续挤压膀胱，排出残余尿液，保持每次放尿300-500ml。通过正确的膀胱练习，患者很快可以加快建立自主排尿的能力。
q 对于长期留置尿管的患者，要特别注意患者心理和隐私的保护，现代医学操作的要求已经不在局限于治疗疾病，而是进展到了对个人隐私以及就诊体验等方面的关注[1]。张医生认为，患者也是有正常的心理需求，需要有尊严的生活，因此在日常护理中一定要注意这方面的保护。
10 一旦患者功能恢复，尽早联系医生，拔除尿管。
总之，临床工作中施行留置导尿管的患者越来越多，因此高效的针对性护理干预方案并明确其临床价值是十分重要的[2]。对于长期留置尿管的患者，留置导尿管期间需要定期更换导尿管和引流袋，防止打折，避免牵拉，引流管不可过高，注意尿色尿量，适当多饮水，每日消毒尿道口1-2次，规律进行膀胱练习，注意患者隐私，尽早拔除尿管。
以上是张医生对尿管护理的几点建议，如果与您观点一致，欢迎您关注，点赞或留言，创作不易，感谢您的支持，我是神外医生张伟，咱们下期再见。
【参考文献】
[1] 吴冰冰，留置尿管护理对尿道感染的影响及人文护理体会[J].中国医药指南,2019,17(31):239
[2] 白如雪,刘春梅.留置尿管护理对尿道感染的影响及护理分析[J].世界最新信息文摘,2018,18(74):278.
