shan妈写在前面:
现在食物太丰富,家长都生怕小孩长不胖,喂养非常成问题,导致小孩一生病就是积食的非常多。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧,严重的嗓子发炎、咽喉发炎,与感冒症状差不多,西医诊断可能是毛性支气管炎(毛支炎)或支气管炎。不管症状如何,只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧,如果是积食,按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的,即使暂时有效也会反复。文末有我的微信号,希望交流育儿、亲子阅读的爸妈可以加我。
积食的判断
1、小儿口气臭(可能是酸臭或腐臭等),必定是积食
2、大便很臭(可能是酸臭),必定有积食
3、如果发烧是手心手背、肚子后背温差很大(嘴唇碰来检查),比如肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食
4、想想是不是吃东西后引起,比如是否吃太多,是否呕吐过
5、大便是否不正常(不顺畅或拉稀,但都偏臭);或刚开始拉稀臭,拉几天就不臭了;或放屁特别臭;积食大便颜色不正常,一般偏深如黑色
6、积食几天后舌苔会偏厚,逐渐变黄腻;舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了;舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食
7、有没出现脸蛋发红,一边(一般是右边)偏烫;可能还有手心脚心偏烫;
8、食欲不正常,可能是不想吃东西,也可能总是吃不饱的样子
9、晚上睡觉不安,不停扳,这头翻那头,哭闹(积食必然会睡觉不安,所谓胃不和卧不安),还有磨牙的
10、严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎,一般开始都是发红,有化脓了变白
11、喊肚子痛,大便后就不痛了,可能还要痛
程度不同病程不同表现不同,不是所有这些症状都有,只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状,并排除积食,则按感冒处理,参见《受寒处理》
另外屁臭也是消化问题,可怀疑积食。如果想知道积食的更多可能症状及其中医原理点这里。
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积食的处理
如果积滞严重,要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚黄腻,则必须用汉森四磨汤口服液,等拉出量多或黑臭便、发烧咳嗽症状好转、舌苔好转后才改用下文的处理,否则病程不容易控制。用量照说明书。
或
注意:四磨汤口服液仅适合积滞严重有热证情况,并且正气足没有里虚寒或者里虚寒轻微的情况下用,否则慎用;寒热辨证请参看 细化辨证课程
积滞严重时,如果买不到四磨汤口服液,可以去找“健儿药丸”(原名 郑州肥儿丸)替代,主要成分巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂等。这药药性比四磨汤还强,用了大便通了就停。
如果咳嗽等症状比较轻,无发烧,可以用保和丸,用量照大人用量的三分之一到二分之一。保和丸直接吃最好,有些小孩不吃保和丸水丸或太小的吃不了,可以取约12克(图示品牌的包装就是2袋,针对2-4岁小孩),煮水20分钟得150毫升后喝,可以加红糖。一天3次,一次50毫升。
或者用太极保和颗粒