89岁老人
戴着心脏起搏器
还要做房颤射频消融手术?
对!
这事儿在全国都不多见
4月13日,在华中阜外医院心律失常科,89岁高龄的吴老先生康复出院。
他满面春光、心情大好,迈着矫健的步子走到护士站,要求和医护人员合影留念。
杨海涛副主任医师等专家为老人做了射频消融术,彻底解决了他严重的房颤问题。
在全国范围内,为年近九十岁的高龄患者实施射频消融手术,鲜有文献报道。
而且,这样的高龄患者,还是在戴着起搏器的状态下,做了射频消融手术,更是全国少见。
现在的吴老先生就是个乐观积极、体力充沛的“老小伙儿”,而在几天前,他还是一个患有病窦综合征和房颤、随时都会发病的患者。
吴老先生来自郑州市,虽然年事已高,但眼不花、耳不聋,还博学多识、思维敏捷。
5年前,吴老先生突然出现心慌、气喘等症状,严重时甚至走不动路,家人赶紧把他送到医院。
经检查,医生发现吴老先生有严重心房颤动,心率只有40次/分,根本无法维持正常生命活动,建议立即行起搏器植入术。
听了医生的建议,吴老先生充分考虑利弊后,欣然接受了手术。
植入起搏器后,他又恢复“生龙活虎”的状态,闲暇时甚至还能去广场上跳舞。
在起搏器的保驾护航下,吴老先生度过了5年的快乐时光。
两周前,吴老先生再次出现心慌、气喘,还伴随胸痛、腹痛等症状。
家人把他送到社区医院后,被诊断为“肺部感染”。
治疗一段时间后,基本没什么效果,心慌症状一直都没有消失。
吴老先生把手指放到自己的脉搏上,发现自己的心率已经达到140次/分以上。
聪明睿智的他立即意识到,自己的心脏出了问题,要求到华中阜外医院治疗。
华中阜外医院心律失常科杨海涛副主任医师接诊后,很快找出疾病的元凶——房颤。
药物治疗仅有70%左右的成功率,手术治疗成功率将近90%。
如果药物治疗不成功,一旦疾病进展,心房超大的话,即使再选择手术治疗成功率也会大大降低。
听完专家的解释后,吴老先生很快做了一个决定。
“我要给心脏做个手术!”
当吴老先生说出这个想法的时候,亲朋好友们都震惊了,纷纷劝劝他三思而后行。
他们担心,吴老先生已经有89岁高龄,而且心脏还装有起搏器,很可能承受不了心脏上的手术。
可固执又睿智的吴老先生却认为,相信科学、相信医生才是最睿智的选择。在老人的执拗下,家人最终同意,在手术知情同意书上签了字。
签字后,“烫手的山芋”到了专家手中。
吴老先生已经89岁,心脏还装有起搏器,并且还有糖尿病和高血压等基础病,手术风险太大了。
面对这样的患者,如何把手术风险降到最低,成了专家们必须要解决的问题。
为减少对心脏的刺激,确保患者生命安全,专家采用合适的消融功率,准确标测靶点,小心翼翼操作各种导管,最终成功过完成了消融。
再行电生理检查,无法诱发心动过速发作,手术获得成功。
手术后,吴老先生心率恢复正常,心慌、胸闷等症状消失,出院后又能积极享受生活。
专家解读:
有不少需要做手术的老人会认为,射频消融不但有风险,还容易复发,这么大年纪了,多活一天都是赚,实在没必要去冒风险。
针对这样的观点,杨海涛副主任医师认为,房颤是老年群体高发的一种心律失常,会给身体带来极大不适。
射频消融手术是一种很成熟的技术,只要身体健康无手术禁忌,老年人选择射频消融手术,可以极大提高生活质量。
因此,年龄不应该成为追求幸福生活质量的障碍。(邢永田)