本报记者 张筱悦 任重
北京市日前确诊两例由内蒙古输入型的鼠疫患者后，这一淡出人们视线的高致命性传染疾病引发广泛关注。针对大众关心的有关鼠疫的问题，《环球时报》记者采访了国内权威专家。
目前的防控情况？11月14日，北京市卫健委发布官方通报称，北京市已启动突发公共卫生应急机制，从三级医院、疾控中心和中医院等单位抽调11名专家，组成市级医疗救治专家组，开展指导和咨询工作，对两名确诊患者进行妥善救治。
据北京市卫健委14日晚最新消息，网传在北京宣武医院和北京儿童医院发现鼠疫疑似病例，北京市组织专家力量对两名来自内蒙古鄂尔多斯市的就诊患者进行了综合判断，排除鼠疫，解除隔离观察。另外，此前来自内蒙古锡林郭勒盟的两名鼠疫确诊患者，一名病情稳定，另一名经专家会诊，病情仍然危重，略有好转，正在进行对症治疗。截至目前，全市无新增鼠疫病例，未接到密切接触者出现发热等相关异常情况的报告。
《环球时报》记者近日在北京朝阳医院看到，这里和往常一样，患者和家属进进出出，医生忙忙碌碌，并没有传言中的慌乱与紧张氛围。记者询问导诊台前的工作人员，对方表示，患者数量并未受此影响明显减少。
什么是鼠疫，如何传播？中华预防医学会媒介生物学及控制分会名誉主任委员汪诚信对《环球时报》记者介绍，鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿类动物间流行，偶尔引起人间流行，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。鼠疫的传染源为感染动物和肺鼠疫患者。鼠疫的传播方式主要有两种：一种是“鼠-蚤-人”，另一种则是“人-人”传播，是指健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，这种方式感染的主要为肺鼠疫。
这次会出现大规模鼠疫流行吗？汪诚信表示，人类历史上一共经历了3次鼠疫大流行。时至今日，在科学防控的基础上，全球绝大多数地区鼠疫已得到有效监测与控制。最近一次较大规模流行是2017年印度洋岛国马达加斯加。目前，我国鼠疫病例已非常少见，但并未绝迹，只在2009年出现12例，此后10年，每年仅有几个病例，甚至没有。
汪诚信称，从传染条件看，北京开展“创卫工作”以来，老鼠少了很多，也不是鼠疫疫源地。如患者转诊流程处理得当，再加上现在天气寒冷，少有跳蚤出没，鼠疫菌是不会轻易传播的。锡林郭勒盟虽是鼠疫疫源地，但温度很低，致病率高、毒性剧烈的旱獭和黄鼠可能因冬眠很少会在地面上出没，与人接触机会很小，不太可能大面积传播鼠疫。从疫情防控水平来看，现今我国针对传染病的反应十分迅速，一旦发现疫情，会立即采取措施。再加上医疗水平的发展，针对肺鼠疫的防治已有了很好的药物，大家对此不必过于恐慌。
普通人如何防治？汪诚信称，由于肺鼠疫主要通过呼吸系统传播，担心的人近期出门可以戴上口罩，最好选择专业医用口罩;还要勤洗手，尽量不去人群拥挤和空气不流通的地方;生活中多运动，吃些富含维生素C的食物，增强免疫力。避开传染源。不要到疫区旅游或活动，避免接触啮齿类动物，如鼠类、旱獭等;严禁打猎、剥食动物，避免处理不明死因的动物。跳蚤叮咬是腺鼠疫的重要传播途径，生活中可使用驱虫剂驱赶跳蚤。若近期去过疫区或接触了鼠疫患者，事后应隔离观察9天，若出现发热、咳嗽等症状，应立即就诊。
有鼠疫疫苗吗？CNN14日称，到目前为止，没有针对鼠疫的有效疫苗。不过，如果及时使用抗生素，可以防止鼠疫并发症和死亡。不过，最近马达加斯加发生鼠疫时，发现腺鼠疫对抗生素链霉素有高度的耐药性。研究人员正在探索用多种途径研发有效的疫苗。鉴于不同疫苗设计会产生不同的免疫机制，研究人员认为，复合性疫苗可能克服单一疫苗的局限性，有效预防鼠疫爆发。
世卫组织网站介绍说，不建议普通人群接种疫苗，但高危人群(如经常暴露在感染风险下的实验室人员以及卫生工作者)除外。
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