近期,随着新冠感染率上升,公众对“‘阳’了后,哪些事要做、哪些事不要做”的讨论多了起来。例如,有人说,“阳”了一定要戴口罩,发烧时一定要“捂汗”;有人说,“阳”了后不能洗澡,“转阴”后也不能运动……到底哪些“要做”,哪些“不要做”?上海辟谣平台根据近期网友留言热点,进行了梳理。
问:“阳”了后要戴口罩?
答:根据个人体质选择,对心肺功能比较弱、有呼吸系统疾病的感染者来说,不建议佩戴口罩。
“阳”了后佩戴口罩能减少病毒扩散,保护他人。但对心肺功能比较弱、有呼吸系统疾病的感染者来说,不建议佩戴口罩,避免影响呼吸功能。
对于不适合佩戴口罩的感染者,可以采取居室通风、同住人佩戴口罩等方式进行防护。
问:婴幼儿“阳”了后,不能吃药,但可以捂汗退烧?
答:不建议。
北京儿童医院急诊科主任王荃在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上就婴幼儿发烧给出三点建议:
其一,2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚。2个月以下的孩子不能口服退热药,建议包括新生儿在内的2个月以下小婴儿,如果一旦出现发烧,一定要及时送医。
其二,凡是小婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热。小婴儿的体温调节中枢发育不健全,皮肤散热是非常重要的一个退热途径,如果给孩子穿得过多,或盖得过多,孩子没有办法经过皮肤散热,体温可能越来越高。而且有一部分孩子可能会发生严重的捂汗综合征,出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症,甚至有生命危险。
其三,婴幼儿发烧后,应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境,适当减少衣物,以提高孩子的舒适度为主。
问:“阳”了后,可以自己吃新冠特效药?
答:不可以。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上表示,对重症高风险人群进行早期干预,第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物,包括单克隆抗体、奈玛特韦和阿兹夫定,这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生,缩短病程、缩短病毒的排毒时间。但需要强调的是,这些药物都要在医生指导下使用。
如果高风险人群感染了新冠,应当密切关注病程,必要时及时就医,而不是自行用药。
问:“阳”了或“转阴”后,不能对着他人咳嗽?
答:确实要注意咳嗽礼仪,但千万不能憋着不咳嗽。
所谓“咳嗽礼仪”,是指咳嗽时尽量避开他人,采用纸巾、手帕,或双手捂住口鼻
以防病菌扩散。情况紧急时,也可采用衣袖遮挡法。使用过的纸巾不能随手乱扔,应扔进垃圾桶。咳嗽完毕后立即洗手。
但是,千万不要憋着不咳嗽。此前,成都有医院接诊了一名因憋着不咳嗽,导致胸内压及颅压增高而昏厥的患者。该患者已经“转阴”,但在康复过程中出现剧烈的咳嗽症状。他担心影响周围同事,便努力憋住,且没有服用止咳药物。
对于“转阴”后仍旧咳嗽,公众不用太担心,正常现象。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,转阴后仍咳嗽,是修复气道的康复过程。感染新冠后,人体内的免疫细胞会集聚起来消灭病毒,当免疫细胞完成任务后,会自然代谢死亡,连同被病毒破坏的细胞,都成为体内垃圾。呼吸道会分泌黏液,形成痰液,通过咳嗽把它们排出去。所以,咳嗽是一个康复的过程,是一个打扫“战场”的过程。
当然,个人体质不同,有人“转阴”两三天后,咳嗽会消失,有人则需要更长是的时间,大部分人可十四天内康复。多喝水、加湿空气等有利于缓解咳嗽;但对剧烈咳嗽或咳嗽长久未愈的人群,可以咨询医生,选择对症的止咳药物或食疗建议。
问:“阳”了后不能洗澡?
答:可以洗,但需要根据体力和洗澡条件,酌情选择。
上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授在答复人民日报健康客户端记者时表示,如果处于急性高热严重时期,由于人体水、电解质和能量丢失厉害,身体较为虚弱,一般不建议洗澡。
如果体温不高,如在38.5℃以下,或发热症状消退以后,人的体力尚可,一般可以洗澡,但需要注意:保证室内适合温度,不要过低,以免着凉;水温不要过高、洗澡时间不要太长,以免出汗太多,消耗体力;洗澡后应及时补充水分,避免脱水等。
问:“转阴”后味觉减退,可以用辛辣食物刺激恢复吗?
答:不可以。
部分网友表示,“转阴”后出现味觉、嗅觉减退的症状。嘉定区就有一名年轻人通过社交平台分享称,希望通过咀嚼柠檬、口吞芥末、猛喝酱油等唤醒嗅觉、味觉。但这些做法被医生明确叫停。
嘉定区中心医院感染科主任、消化内科主任医师张慧表示:“以毒攻毒”唤醒法不可取。刺激性的食物会损伤局部的口腔黏膜,甚至消化道的黏膜,从而引起胃部不适。康复期间应当清淡饮食。
对于“味觉、嗅觉什么时候能恢复”的问题,四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师赵宇、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师林江涛等均在接受媒体采访时表示,以上症状不是新冠感染后遗症,而是感染中的症状,随着疾病进程会逐步减轻,大多数人完全可以自行恢复到正常。
通常,嗅觉味觉减退症状在两周至1个月内会自行好转,不必过于担忧。如果部分人群认为味觉嗅觉减退的情况超过1个月还没有改观,可前往医院耳鼻喉科就诊。
问:“转阴”后可以运动锻炼吗?
答:不建议立刻恢复至以往的运动锻炼强度。
前北京安贞医院心内科主治医生、美国体能协会体能训练专家代天医指出,感染后,当症状没有消失或者正在用药物控制症状时,不建议在此期间进行任何刻意的运动锻炼。对于日常活动,也仅建议完成力所能及的。如拖地、整理搬运重物等体力消耗较大的日常活动,也要评估个人体能,若从事时出现心悸气短等现象,都建议暂缓。
等症状消失后,可以尝试更多的日常活动,包括走路和简单的打扫,在不引起身体不适的前提下,慢慢回归至正常的活动水平,再循序渐进地开展运动锻炼。
但是,合并基础疾病者、新冠病情严重者、感染后曾出现心肺症状者等三类人群需要经过医生评估许可,才能开始运动锻炼。
此外,如果在恢复运动过程中出现以下危险信号,要立刻停止运动并及时就诊:胸痛、明显心悸或心跳过快、与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等。
来源: 上海网络辟谣