今天，我要说的，是我国工程院原院士，已故著名中医临床家董建华老师的一则心法。是关于治疗胆汁反流的。
胆汁反流使我们老百姓的叫法，其实是指由于幽门括约肌功能失调或者幽门手术等原因，造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，胃黏膜的屏障功能被减弱，从而导致胃粘膜慢性病变。
来解释一下这个概念，很简单，我们的胃酸的酸性是非常高的，PH值0.9-1.8，胆汁和肠液返流入胃，会导致胃黏膜损伤，这样对胃酸的屏障功能就没有了，酸性物质会腐蚀胃壁，引发胃炎，明白了吧？
话说有这么一个人，年纪57岁，姓赵。
这个人，最初的时候，就是胃胀、发闷，动不动就呕吐苦水。已经持续3年了。医院检查，很明确，就是浅表性胃炎，加上胆汁反流性胃炎。
中药西药也是吃不少，就是不见好
怎么办呢？听说董前辈在这方面是专家，那就找他去呗。
刻诊，见患者脉弦滑，苔黄腻，舌红，胃胀满不适，恶心欲呕，吐苦水，反酸嗳气。
细问得知，患者平时口干，总想喝水，大便干燥。了解到这些以后，董师给开了一张方子。但见：
柴胡、黄芩，栀子、橘皮、竹茹、马尾连，吴茱萸，佛手、香橼，白豆蔻、酒大黄，每日一剂。水煎分2次服用。
服用之后效果如何呢？
患者连用7剂之后，症状明显好转，胃部胀满不适之感消失，恶心呕吐减轻，大便跟着也通畅了。
再去复诊，原方稍作加减，继续投用10剂，患者诸证悉平。这是董建华老师的一则真实医案，曾刊发于1997年的《新中医》上。
那我们来看看这里面的学问。
胆汁反流性胃炎，中医看到一点，这就是胃气不降。
大家都知道，胃气应该是往下走的。现在，你非得吐苦水，反酸、嗳气、胃部胀满，你这当然是胃气不降了呀，所以治疗就应该从这方面对吧，而胃气是受肝胆之气影响的，在看患者的情况：脉象弦滑，舌苔黄腻，舌红，便干，口干，这是肝胆郁热呀！
根找到了，我们就朝着清肝胆之热的方向努力。
再细细品读董前辈的配伍：
这里头，柴胡、吴茱萸、佛手、香橼梳理肝胆之气。黄芩、栀子、马尾连，清肝胆之热。大黄，通便，使得热邪通过后门排出去。陈皮、竹茹、白豆蔻，可以降逆止呕、理气化湿。
这就是我所看到想到的。当然如果您也有不同的看法的话可以留言指正！
这里需要提醒的是：
一般胆汁反流性胃炎发现及时往往处于浅表性胃炎的阶段，而浅表性胃炎可以通过生活习惯来调节甚至自愈，所以很多时候医生不建议用药，但如果病因未得到解决，患有较长时间的胆汁反流，就会发现这是一个很难缠的疾病，久拖不治胃癌就来了！所以必须重视起来，平日里就要多加注意。
好了。就说这么多吧。
