李叔同样患有高血脂，同时并发冠状动脉粥样硬化，降脂效果较差很容易加重血管当中的血脂斑块形成，斑块破裂后容易造成心血管急症发作，血脂斑块过多还容易形成血栓，血栓脱落会威胁李叔的生命健康，因此李叔这种情况需要严格降脂，将血脂保持在较低范围，心血管疾病风险就降低。李叔这种情况应该选择高效降脂药，瑞舒伐他汀适用于李叔。高血脂患者选择他汀药物时应在医生的指导下进行。
3.副作用和不良反应有所区别：
他汀药物的大多数副作用都相同，大部分他汀药物都会出现肌肉损伤，肝脏损伤和肾脏损伤等副作用。
不同的他汀药物其不良反应有所区别，辛伐他汀是脂溶性药物，多由肝脏代谢分解，因此脂溶性他汀会加重肝脏负担，长期服用辛伐他汀会对肝脏造成一定损伤，瑞舒伐他汀是水溶性药物以肾脏代谢为主，因此可能造成肾脏损。
遵医嘱正常服用他汀药物发生不良反应的几率很小，高血脂患者不必太过担心。张叔就是因为没有遵医嘱服用他汀药物，才导致不良反应发生，下面我们具体了解一下为什么服用瑞舒伐他汀会发生肾衰竭。
遵医嘱正确服用瑞舒伐他汀导致肾衰竭发生的概率很低。服用瑞舒伐他汀发生慢性肾衰竭主要有以下原因。
1.服用剂量过量
正确服用药物应严格把控药物剂量，药物有治疗量和致毒量，药物达到一定剂量时具有治疗作用，超过治疗量服用有很大可能导致药物副作用或不良反应发生，服用剂量过多达致毒量时可能威胁到我们的生命健康。
上面提到的张叔就是服用剂量过量，瑞舒伐他汀每日最大服用剂量为20mg,低于20mg就能达到治疗量,而张叔每日服用剂量为30mg，严重超过最大剂量，最终导致药物不良反应发作。
2.机体耐受性差
张叔年龄较大，机体会出现生理性退化现象，因此机体耐受性较差，服用他汀药物多以小剂量作为起始量，小孩儿耐受性也较差，老人和小孩服用他汀药物应酌情减量。服用他汀药物期间应定期监测药物副作用。
