就在今年2022年7月，3岁的男孩在桂林医学院第二附属医院做了腺样体切除术后，发生麻醉意外，导致脑瘫。
事情经过简单如下: 3岁的男童去医院就诊，被诊断为腺样体肥大，经过医生建议后，进行鼻内镜腺样体切除术，术后男孩并非苏醒，随即去做了脑部CT，就在做CT时男孩突然抽搐伴有口吐白沫，医生告诉家属建议转到儿科病房观察和继续治疗，刚转入病房后男孩突然鼻中喷出大量鲜血伴有抽搐，随后进行抢救。
经过一系列抢救后，生命是抢救回来了，但是有了后遗症，最后诊断为混合型脑性瘫痪，缺血缺氧性脑病后遗症，症状性癫痫等。
从这样的事件中有让人很怀疑怎么做腺样体切除术会引发这么多问题。
腺样体也称为咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁，属于淋巴组织，通常情况下腺样体在7岁左右最大，到了10岁以后会逐渐萎缩。
腺样体肥大
而腺样体肥大是因为受到各种反复刺激，引起的腺样体变大，本病常因为孩子鼻塞，流鼻涕，夜晚张口呼吸，夜间打鼾来医院就诊，通过鼻咽镜可以进行判别肥大程度。
如果腺样体肥大且不影响生活，可以物理治疗和药物治疗，而男童是出现反复打鼾，张口呼吸长达3月余，这样的情况使用药物就不合适了，需要进行腺样体切除术。
二.腺样体切除术是怎样一个手术？这个手术需要全身麻醉，因为腺样体位于鼻咽部，位置深，单纯局部麻醉，使用鼻咽镜会让患者难以耐受手术，让手术难以进行，所以采用全麻。
而目前腺样体切除术通常采用微创手术，术后反应比较轻微，恢复时间在一周左右。
这种手术引起脑瘫的概率很低，切除术主要的风险在于:
1.出血风险:使用等离子微消融手术，出血概率低，但切除不当仍有出血风险。
2.鼻咽部瘢痕增生:术后影响局部咽喉壁肌肉，造成瘢痕增生，少部分人会有咽喉部异物感。
3.咽鼓管损伤:手术不当时发生，引起耳闷耳堵。
一般全身麻醉在控制药物剂量，掌握用药指征情况下不会引起脑瘫，也不会引起智力问题，全身麻醉的原理在于改变中枢神经系统敏感神经源活性，产生全身麻醉作用，当药物代谢完，大脑功能就可以恢复。
但是在手术过程中发生缺血缺氧时，会存在大脑功能受损，发生脑瘫风险大增。
