瑞舒伐他汀可以隔一天吃一次吗,瑞舒伐他汀两天吃一次正确吗

首页 > 健康 > 作者:YD1662023-03-16 09:14:01

闻所未闻,你听说过没有?神奇降脂类药物,竟然一月一次注射,就可以降低胆固醇50%,说出来大多数人不信,其实它已经在国内上市,它就是进口的依洛尤单抗注射液,效果比较好,而且一个月只需注射一次,解除了多少人服用药物的烦恼,让人无比激动和高兴,那么它的神奇知多少呢?让我把这个神奇之谜,一一给你解开。

瑞舒伐他汀可以隔一天吃一次吗,瑞舒伐他汀两天吃一次正确吗(1)

神奇降脂药依洛尤单抗注射液

高血脂危害有多大

高血脂是临床上常见病、多发病,我国2020年成人血脂异常患病率为20.4%,是一个非常庞大的群体,而且逐年上升。高血脂是一种无明显症状的疾病,但是危害极大,因此被成为“隐形*手”,如果长时间过高,可能会进一步引起动脉粥样硬化,引起心脑血管方面的疾病,从而诱发缺血性脑卒中、冠心病、心梗等,所以控制好血脂刻不容缓,是减少血管疾病的关键。

神奇之一:作用新机制,它是国内第一个进口上市的PCSK9抑制剂

我们知道,在降脂药物中,常用的是他汀类降脂药,有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类降脂药,它是目前国内市场降脂类药物的使用的主流,它的主要机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速腺酶还原酶,反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白受体的数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加,从而使得水平降低。

依洛尤单抗的作用机制与他汀类完全不同,它与PCSK8选择性结合,抑制了后者对低密度脂蛋白胆固醇受体(LDLR)的降解,从而促进LDLR的血脂LDL的清除,降低LDL-C水平,是国内第一个获批进口上市的该类制剂。

神经之二:降脂作用非常强,单药降低胆固醇效果高达50%

由于该类药物的神奇作用机制是让人体的正常分解胆固醇的功能得以恢复,而现在的他汀类降脂类药物则是直接抑制坏胆固醇的生成,所以依洛尤单抗注射液更有优势,作用更强。相关学者的比较结果显示,单独使用PCSK9抑制剂降低胆固醇的效果大约为50%,比辛伐他汀普伐他汀要好一倍以上,而且优于他汀类的好药阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的的降低胆固醇效果,所以降脂作用非常强。

神奇之三:超长疗效,一个月使用一次就可以达到神奇疗效

现在的他汀类降脂药物中,如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,一天需要服用一次,相对来说,作用时间就比较长了,但是依洛优单抗,作用持续时间更长,属于超长类型,有两种给药频次,一种是每两种给药一次,一次140毫克,另一种是每月一次,每次420毫克。对于纯合子型家族性高胆固醇血症且需要进一步降低低密度脂蛋白胆固醇的患者,推进依洛尤单抗给药剂量一次420毫克,一月一次给药。

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高胆固醇血症患者血管血脂

对于已经确定的心血管疾病的成人患者或者用于治疗原发性胆固醇血症或混合型血脂异常的成人患者,推荐皮下给药剂量每两周一次,一次140毫克,或者每月一次,一次420毫克皮下注射,具体是使用一次或者是两次,可以根据患者的喜好和需要由患者自己选择。

神奇之四:单抗联合有互补性,能降低冠心病的危险因素发病率

在冠心病的患者人群中,有许多高危因素可以导致冠心病的发生,如高血脂、动脉粥样硬化等,依洛尤单抗除了具有单独的作用外,联合使用还具有较强的互补性,它可以通过抑制PCSK介导的LDL-C受体降解而增加肝脏的LDL-受体数量,降低冠心病的危险因素发生率。

既往研究显示,对于临床无明确动脉粥样硬化性心血管疾病或者稳定的缺血性心脏病患者的二级预防中,采用依洛尤单抗能够有效的减少主要的心血管事件,所以这也是比较神奇的,引起医务人员及患者的兴趣和关注。

神奇之五:为无法耐受他汀或者服用他汀血脂达不到标准的患者提供了新的药物选择

现在,我国降脂类药物的主流用药是他汀类,这类药物具有疗效肯定、不良反应相对较少的优点,为许多高血脂患者控制血脂带来了方便,但是有一些患者使用他汀类药物后,出现无法耐受的情况,如对他汀过敏患者,活动性肝病或无法解释的血清转氨酶持续升高的患者,这些人不能够使用他汀,可以更换为依洛尤单抗治疗;另外,有一些高血脂患者使用他汀类药物,血脂无法降到理想的范围,可以让依洛尤单抗作为替代方案,这时候可以选择使用依洛尤单抗,为这些患者提供了治疗的新选择。

神奇之六:单独使用可以逆转斑块,联合他汀效果更好

我们知道,他汀类降脂药物有两大功能,一方面是降低血脂,另一方面是稳定斑块,降低心血管事件。他汀类药物不能够逆转斑块,它可以稳定斑块,而对于进行冠脉综合征的患者,HUYGENS研究显示,早期启用依洛尤单抗,治疗四周即可显著降低LDL-C水平至30mg/dl以下,并稳定保持,使用52周的足疗程患者可显著增加斑块纤维帽厚度,减少脂质弧度和斑块体积,有效稳定和逆转斑块,从而显著降低改善近期心血管预后,如果在他汀基础之上加用依洛尤单抗治疗,GLAOV研究中应用单抗78周可使64.3%的冠脉疾病患者实现斑块逆转,这是非常神奇的。

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彩超显示颈动脉出现斑块

神奇之七:高血脂患者使用依洛尤单抗安全性良好

在我们使用的他汀类药物中,有肝酶升高、肌酸激酶升高及森功能损害的情况,影响了它的使用,而在一项临床研究中显示,使用依洛尤单抗未观察到肝酶升高、肌酸激酶升高或者肾功能苏军你好的情况,而且也未观察到它对血糖的影响和对神经认知功能的影响,所以使用的安全性良好。

当然,使用该药物,也会出现皮疹、湿疹、荨麻诊、局部红斑、疼痛、淤青、头晕、头痛等一些不良反应,所以在使用时不能够自己减少或增加药物剂量,应该咨询医生。

由此可见,该药物确实是神奇的,竟然有七大神奇之处,不仅疗效好,而且安全性好,所以给高血脂患者带来了福音。

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