中医药治疗疫病有什么优势?如何运用中医药缓解感染新冠病毒的症状?今天,记者采访了长江学者、国家中医疫病应急医疗队队长、黑龙江中医药治疗新冠肺炎专家组组长、哈尔滨市中医医疗救治组专家梁群。梁群在新冠疫情期间四次进驻新冠定点医院、指导疫情防控,创新性提出益气解毒方治疗新冠防治策略,获得国家中医药管理局应急专项课题和省重点研发项目支持。
(小)中医药治疗疫病有什么作用和优势?
梁群介绍,中国五千年文明历史,记载着和疫病不断抗争的历程。古代中医就总结出隔离检疫、消毒、保持良好的环境和个人卫生、“未病先防”等经验,应对疫病的蔓延。如今,我们戴口罩,对感染者的隔离也是这一思想观念的延伸,在古代预防天花的思想与我们现代接种新冠疫苗有异曲同工之处,中医药从伤寒六经辨证、温病卫气营血、三焦辨证等理论与方法的不断实践与创新,有效地指导了中国人防疫治病。由于中医药的有效预防和治疗,中国历史上从没出现过像欧洲黑死病那样一次瘟疫造成数千万人死亡的悲剧,中医药对中华民族的繁衍昌盛功不可没。
梁群提示大家,奥密克戎虽然传染性强,但病毒载体低,致病性低,黑龙江地区奥密克戎变异毒株符合中医“风热毒邪夹湿夹燥”致病特点,其风性强而毒性弱,感染后可无明显临床症状,或发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,少见典型肺炎表现,预后良好,因此主动有效预防十分必要。
(小)如何应用中医药缓解新冠轻症?
那么如何运用中医药缓解新冠病毒感染症状呢?梁群说,轻症的患者目前自行在家隔离治疗即可,自己可以用一些中药方包括银翘散加减、益气解毒方加减、清肺排毒汤加减等,银翘散加减适用于风热束表、浑身酸痛的患者,益气解毒方适用于气虚湿蕴、乏力症状明显的患者。
推荐中成药包括基础治疗方:发热、咽痛、周身疼痛的患者可用柴葛清瘟汤、银翘解毒丸、复方芩兰口服液、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊/颗粒、疏风解毒胶囊、清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、散寒化湿颗粒、金莲花口服液、小柴胡颗粒、双黄连口服液(颗粒)、桑菊感冒片、清开灵片(颗粒、泡腾片、分散片、胶囊)、板蓝根颗粒、复方金银花颗粒、小儿热速清颗粒、银翘伤风胶囊、防风通圣丸、消炎退热颗粒。
如患者发热、咽痛、头痛等症状明显,可服用牛黄上清片等药物;如患者出现咽痛、发热、舌苔黄,可使用清肺排毒颗粒、双黄连口服液、复方芩兰口服液、蒲地蓝消炎片、银黄颗粒;咽痛的患者可以使用牛黄利咽丸、清咽甘露丸;如患者的症状以咳嗽、黄痰、舌苔黄为主,可使用牛黄清肺散、强力枇杷露、小儿清热止咳口服液、麻杏止咳片,咳嗽、咳喘的患者可以使用百部止咳糖浆、通宣理肺颗粒、化痰平喘片、强力止咳宁胶囊、芩暴红止咳糖浆、止咳橘红口服液、小儿肺热咳喘口服液;干咳、舌苔红的患者可以使用养阴清肺口服液。
如果患者表现出乏力,可以给予患者健脾胃的药物补气血,如归脾合剂、生脉饮,特别是出现这种情况的老年人,可以使用一些生脉饮。如果患者恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显,可以给予患者葛兰香口服液、霍香正气胶囊(水、丸、口服液)。
如患者出现高热,可使用小儿清解冲剂、安脑丸(片)、复方牛黄消炎胶囊、安宫牛黄丸、羚羊清肺散、复方小儿退热栓等。梁群说,这些都是符合黑龙江地域、气候、人群等特点的地产药物,以上药物患者需根据自身实际情况选择,
梁群提醒大家,无症状不需要用药;三九感冒灵、泰诺、快克等感冒药选一种就可以而且不可以和蜂蜜止咳一同使用,会形成复合物,减弱退烧效果;布洛芬和对乙酰氨基酚、感冒药不能同时使用,避免引起肝损伤;所有氨酚烷胺成分的药物都不能叠加使用;止咳化痰类药物不能同时使用;头孢、阿莫西林等抗生素类,都是用于细菌感染的,对病毒无效;头孢不能和藿香正气水同时使用,藿香正气水含有酒精成分,酒精和头孢同时服用会乙醛蓄积,严重会中毒甚至死亡;孕妇和三个月以下幼儿建议遵医嘱;出现轻度脱水的口服补液盐;中成药如连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、抗病毒口服液等抗病毒药品,请选一种服用,不要叠加,以免出现伤脾胃、药物过量风险。家里有高危人群的患者,建议准备一个血氧夹,但当患者有基础疾病严重、发烧持续超过三天不退或出现胸闷气短气促等症状,一定要及时前往医院就诊。
(小)强身健体提倡中医药非药物疗法
梁群向大家推荐中医药非药物疗法,如八段锦、太极拳、易筋经、穴位按摩、食疗等中医非药物疗法进行干预。
其中穴位按摩包括按揉合谷穴:在两侧合谷穴上按揉持续时间各约3-5分钟,每天早晚各做1次;揉擦迎香穴:中指指腹上下摩擦,上下一次为一拍,可做4个八拍或以发热为度,每天早晚各做1次;按揉风池穴:双手拇指分别按在两侧的风池穴上揉动,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,手指和皮肤之间不能有摩擦。
梁群提醒大家,要饮食有节,每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。
患者还可以采用食疗的方法,当患者是无症状或仅有鼻塞,可选用新鲜柠檬泡温水;当患者发热但无汗,可用红糖、姜、葱白煮水喝,红糖20克,生姜三片,葱白两段,放入300毫升水,煮沸热饮;如果患者干咳,可使用冰糖炖生梨,将生梨挖空加入冰糖,外面放水炖,可放入一点百合、杏仁粉、金银花;如果以上都没有,可以煮3-4个金桔煮水代茶喝。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗,如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。药膳,如银耳雪梨百合羹,银耳用温水泡 20 分钟,将泡好的银耳去根,撕成小块,雪梨去皮核,切成小块,百合掰成小块,将所有原料放入锅内,加入适量的水,烧开后调成小火炖煮20分钟,待锅内汤品炖制稍微粘稠,开大火加入适量冰糖,待冰糖融化后出锅,温食、凉食均可,每周三服。
同时,梁群建议要起居有常,作息规律,夜卧早起,保障充分睡眠,顺应气候变化,及时调整衣物和室内温度,注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所,劳逸有度,运动和休息适度,可适当运用中医功法锻炼,或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。情志畅达,保持愉快心情,切勿发怒,顺应自然规律,不厌长日,精神外向,对外界事物保持浓厚的兴趣,使气机宣畅,通泄自如。
哈尔滨日报记者 刘菊