1,小建中汤是健脾胃第一方,能提振食欲,增进消化吸收,从而增加体重,改善体质,特别适用于瘦弱儿童的多种疾病,如体格发育迟缓、营养不良、贫血、哮喘、过敏性皮炎、抽动症、大脑发育不良、尿频等。
小建中汤为经典的理虚方,具有解痉止痛功效,适用于以消瘦、慢性腹痛、便干结为特征的虚弱性疾病。
[原始配方]桂枝三两,芍药六两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚,饴糖一升。上六味, 以水七升,煮取三升,去滓,放入饴糖,再放火上使之消融,温服一升,日三服。注:《金匮要略》在本方中甘草为三两。(《伤寒论》《金匮要略》)
[方证提要]消瘦,乏力,腹中痛,心中悸而烦,或衄,或手足烦热,或失精,或咽干口燥者。
2.体重下降,也就是消瘦,是小建中汤人的首要特征。其原因与摄入不足或营养不良有关,其人多又黄又瘦,皮肤发黄或白色,缺乏红光,手掌发黄,头发黄而细软、稀少。
3,腹直肌紧张是小建中汤证的重要腹证。腹部扁平,腹壁薄而紧张,腹直肌痉挛,对此, 一般来说,腹型肥胖者,或腹部硕大松软者,即便有腹痛、便秘,也少见有小建中汤证的。
4,舌淡嫩、苔薄白,是小建中汤证的又一客观指征。舌质嫩,是指舌质柔软而有光泽,舌质淡红或黯淡;舌苔薄或有剥苔。若舌质坚老而苔厚者,多表示体质充实,内有实热或瘀血,小建中汤便不适宜了。
很多患者容易饥饿,易饥喜甜食也是其特征。小建中汤中的芍药用量很大。芍药能通便,外号“小大黄”。适用小建中汤的人群大便大多干结,甚至如栗状。如果是腹泻者,或大便不成形者,芍药用量需减少。
7.小建中汤适用的人群,具有一种以消化道症状为表现特征的虚性体质,传统的解释是“中虚”。所谓的“中”,就是脾胃。体质形成的原因与营养不良、饥饿、疲劳有关,儿童多见。
8.临床应用小建中汤常常加减。加黄芪,名黄芪建中汤,适用小建中汤证见贫血、自汗、 易感冒者;加当归,名当归建中场,适用于女性产后体痛、腹痛及月经痛等:小建中汤去怡糖,名桂枝加芍药汤因去味甘甜的怡糖,对不喜甜食,或不宜甜食,成病情呈急性化倾向、腹痛程度比较重的患者比较适合。夲文旨在科普药物的功效,并不推荐随意使用,若有需要,请至正规医院,遵医嘱用药,切勿随意擅自服食药物。如喜欢请收藏,点点关注或转发