我讲了一个短视频,意思就是膝关节病患者就诊时,不能一味听医生的话,要分析思考。一位年轻的膝关节病患者这样留言:
主任你好,今年34,我也是刚刚做了膝关节关节镜第二次手术,每次都是打篮球受伤引起的,但是这次手术后发现和做手术之前症状一样的,侧弯曲时候偶尔瞬间感觉骨头碰骨头,以前那个地方就是酸麻,手术之前看核磁不到两分钟就说诊断半月板损伤,游离体,要做手术,但是手术中发现半月板是好的,也没有游离体,做的软骨修复,去除骨赘,第一次手术是修复半月板和去除游离体,我刚做完手术两周,这个正常吗,还是需要修养三个月。

还有一个患者的留言我没截图,说的也是大概这些内容。
这个正常吗?朋友们你们怎么认为,可以留言谈一下自己的看法。
第一,为什么核磁显示半月板损伤,有游离体,并且是为了解决这些异常才做手术,打开以后没有损伤,没有游离体。这说明,再精密的仪器也是有误差的,只能是个参考。
第二,手术之前看核磁不到两分钟就诊断,就决定手术。很显然,并没有了解患者的症状和体征,而这应该是主体。核磁报告下面都有一行小字,本诊断只做参考,具体以临床为准。所以凡是不问病因症状做体征检查就做手术的,结果一般不会理想,即使好了,也是瞎猫碰到死耗子。
第三,手术开始了,却找不着游离体,半月板完好无损,反正打开了,总不能空手而回吧,正好你有骨赘,也就是骨质增生,还有,你软骨面也不太光滑,我顺带脚搞一下吧。结果却症状没有改善,我去,这怎么回事,正常吗?能正常吗,用臀部和足跟想一下就行是不是?
第四,由此病例我再展开一下,有一个患者是因为游离体做关节镜,可是医生心肠好啊,摘除游离体后发现半月板有损伤,滑膜有炎症,索性我就买一送二,再帮助你修复一下半月板,切除一下半月板吧。可是结果呢,患者关节不卡顿了,可是肿胀了,疼痛了,弯曲受限了,一个大男人疼得晚上流泪。唉,画蛇添足也好,狗尾续貂也罢,半月板退变不用折腾好不好,滑膜有炎症就切除吗,切除不干净好不好。
第五,你看,从始至终都没提到康复治疗和康复锻炼,酸疼就酸疼,放任不管,不康复锻炼哪里来的力量。才34岁,做了两次手术了,我不知道他会恢复到什么状态。
第六,不管怎么说,手术医生很诚实,品德可嘉,是什么就说什么,没损伤就没损伤,没有游离体就没有游离体,修复软骨就修复软骨,去除骨赘就却除骨赘。要是不告诉你呢,你也不知道是不是。但是,我会觉得,很多人就瞒天过海了,打开后发现跟核磁不一样,那怎么办,不能承认自己的错误吧,万一患者追究呢,一不做二不休,操作一番,草草收场。这也就解释了,为什么有的患者手术后效果不理想,有的甚至加重许多,这可能是大原因。
好了,我且说到这里,聪明的你还有什么看法,不妨说出来,希望能帮助到更多的膝短板病患者!
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