湖南日报12月28日讯(全媒体记者 张春祥 通讯员 何穰 陶艳)“什么气味都闻不到,已经四五天了,实在无法忍受!”12月28日上午,长沙43岁的唐先生因感染新冠病毒后“嗅觉失灵”来到湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)针灸推拿康复科寻求治疗。主任医师张志萍教授接诊后,分析其为病毒感染所致的嗅觉神经受损,运用数枚银针巧手施治。“谢谢医生,终于闻到艾草香了!”半个小时的针灸治疗结束后,唐先生与久违的气味重逢,抑制不住内心的兴奋。
治疗过程中,张志萍取其面部的人中穴、迎香穴,后枕部风池穴,以及手部的外关、合谷、列缺穴下针,每隔5分钟用泻法行针一次,留针半小时。“针灸可以疏通经络,其中,人中穴加风池穴有调和阴阳、醒神开窍的效果。迎香穴有疏风散热、通列鼻窍的效果。”张志萍介绍,迎香、外关和合谷为主穴,其余穴位为配穴。给唐先生治疗过程中,还做了艾灸以行气,所以患者治疗结束后闻到的第一种气味就是艾香。
为什么有的新冠患者既不流鼻涕、也不鼻塞,就是闻不到气味?张志萍解释,这主要是病毒侵害了嗅觉神经。由于持续的炎症损害,“脆弱”的嗅觉感觉神经元的数量显著减少,因而导致嗅觉减退或丧失。即使组织中的新冠病毒已经被消除,但某些炎症依然存在于嗅觉上皮中,对嗅觉神经细胞进行持续攻击。嗅觉、味觉减退是新冠病毒感染特别是奥密克戎病毒株感染后的“一过性”症状,随着疾病的进程和症状的逐步减轻,大多数人可以自行恢复到正常,不必过于紧张。临床中,嗅觉失灵还可见于急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、萎缩性鼻炎等症,多由感受风寒化热,蕴于鼻窍而成,均可尝试针灸治疗。
张志萍提醒,出现以下情况要引起注意,最好及早就医:一是嗅觉持续减退。如果周围人能闻到强烈臭味、发霉味道等,但你却持续感觉不到,甚至超过一个月。二是嗅觉倒错和幻嗅。前者指的是人体无法正常感知真实气味,可能闻到臭的味道但认为是香的,或将香味感受为臭味;后者指的是人体“闻到”原本不存在的味道。
张志萍建议,嗅觉失灵的患者可以多闻各种精油、咖啡豆、洋葱、大蒜等,以帮助刺激和唤醒嗅觉神经。还要注意保暖,不要着凉感冒。此外,中医常用的热气熏蒸、拔罐、食疗刺激等也都是常用的“温通之法”,阳气通了之后,嗅觉一般也会随之逐渐恢复。
(一审:张春祥;二审:刘文韬;三审:杨又华)