慎用、忌用和禁用。
大家好，
1. 有朋友问我，在服用药物的时候，说明书中总会看到慎用、忌用和禁用的提示，它们之间有哪些区别？我解释说，这些提示就是字面上的意思。
2. 慎用指的是谨慎使用。比如大多数药物可以安全用于成年人，但老人或是儿童用药时，由于代谢上有差异，就更容易出现不良反应，所以要谨慎使用。在用药的过程中，需要更加注意是否出现了与药物相关的不良反应。
3. 忌用指的是避忌使用。如果使用了，有较大可能会出现不良后果，增加了不良反应或是影响药物效果。比如很多的中药在服用时，有忌口、忌辛辣、忌咸、忌发物等。忌用就是最好不用。
4. 禁用指的是严禁使用。这是最严重的警示，如果使用了，就可能发生严重的后果。比如青霉素过敏的人，要禁用青霉素。如果使用了，就可能出现过敏性休克，危及生命。
在实际用药中，慎用的药物只要在医生指导下，通常仍然是可以安全使用的。而忌用和禁用通称为禁忌，是不能使用的。但有一些药物也存在着特殊用药方式，比如普利和沙坦类降压药，禁用于肾动脉狭窄患者。但是如果患者无法做手术治疗，也可以在严密的医疗监护下用药。
再比如左氧氟沙星，说明书上提示 18 岁以下的儿童禁用。但是如果遇到了耐大环内酯类药物的肺炎支原体感染时，在医生和家长共同权衡利弊后，也可以考虑使用。
总结一下，慎用药物可以用，用的时候要多注意不良反应。忌用和禁用自己不能用，只有在医生的指导下才能用。对用药有疑惑要咨询医生或药师。
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