在临床当中有这么一类患者,吃的多,饿的快,吃饱了还想吃,大便经常顽固不化,夹有大量残渣,根本不消化,有时候腹胀腹痛,而且排气不断,有时候又早起腹泻,另外口臭熏人,夜里总渴,而且口苦而口干,苔黄腻。大家对照一下有没有这些症状,如果有那就是典型胃强脾弱的症状,什么叫胃强脾弱呢?
中医上认为啊,胃强主要是胃火旺盛,胃火一旺盛就能吃,食欲旺盛,但是吃进去的食物量远远超过这个脾的运化能力,这个脾超负荷工作,久而久之这个脾就累坏了。当五谷杂粮入胃后,要靠脾的运化作用来帮助消化吸收,将食物转化为精微物质,并供给全身,用以维持各种组织器官的正常运行。如果胃火旺盛,人就会吃得多,容易饿。而脾弱,运化水谷的功能减退,多吃的食物消化困难,在胃中堆积,形成排气,而且还会伴随胃胀难受的症状。
那么这种情况我们应该怎么办呢?首先要把胃火降下来,降低食欲,慢慢恢复脾的功能,然后在健脾益气。在临床当中我经常用这两个方剂,一个是四君子汤另一个就是参苓白术散,这两个方子都是健脾益气之方,根据患者情况具体加减。然后再加入石膏、知母、芦根、葛根、麦冬等清泻胃热之药,或合半夏泻心汤、玉女煎等清热之方治疗。
这些药达到一个什么目的呢?就是苦寒直折胃火,甘缓补益脾气之效。胃火实热,加上石膏类入胃、大肠,可以速效起到清热泻火的作用,但在使用时须注意“中病即止”,一旦食欲恢复正常,就得停用清热药,以免损伤脾阳,会出现腹泻、腹痛等症状,如果是患者久病,脾气亏虚,后期可继予补益脾气之药以恢复患者脾运功能。
对于胃强脾弱证,除药物治疗外,必须强调饮食习惯,做到“七分养三分治”,才能刨根治愈。首先注意饮食有节,细咀慢咽,多餐少食,加强运动,尤其是四肢运动。其次需注意脘腹保暖。无论冬夏脘腹部别受凉。心情也很重要,学会调节情志。选择容易消化又富有营养食物,如鱼类,豆制品类,少进油腻或煎炒食物,多吃含有纤维素的食物。适时体育煅炼,所谓“脾主四肢”。四肢活动可以增加脾胃运化能力。
好了今天就跟大家分享到这。