开胸顺气丸与丹栀逍遥丸都是属于疏肝理气宽胸消胀的中成药,广泛应用于临床中见于肝郁气滞腹胀胸闷的患者。两者虽然同属于理气类中成药,但是由于组成的药物不同,故相对的作用病症的侧重点也是不一样。故下面就从这两款中成药的药物成份和功效及区别应用说明一下。
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开胸顺气丸
药物成分:槟榔、牵牛子(炒)、陈皮、三棱(醋制)、莪术(醋制)、厚朴(姜制)、木香、猪牙皂。
功能主治:本品消积化滞,行气止痛。用于饮食内停,气郁不舒导致的胸胁胀满,胃脘疼痛。
注意事项:本品内含槟榔、牵牛子、猪牙皂等药性强烈、攻坚消积;三棱、莪术善走而不守,偏于攻积荡滞;陈皮、厚朴、木香宽胸膈而畅气,故宜于实症、急症,因牵牛子与猪牙皂的性猛力宏,攻积逐肿,宜中病即止,不可久服多服及超剂量服用。并且孕妇禁用;年老体弱着慎用。
适应病症:
1、急性胃炎:胃部胀痛不适,胸闷嘈杂,见于舌质肿大,舌苔厚腻,脉滑的患者。
2、消化不良:嗳气酸臭,胀懑不适,舌质鲜红并舌苔黄厚腻,脉弦滑的患者。
3、便秘不通:腹胀痛而便结不通,舌质红,舌苔黄腻,脉实有力的患者。
4、慢性阑尾炎:右下腹胀痛拒按,便秘结不通,甚至发热,舌质红、苔腻厚,脉洪大的患者。
5、胆囊炎、胆石症:右胸肋处饱满胀痛不适,嗳气后稍缓,舌质鲜红、苔黄厚腻,脉滑的患者。
6、急性胰腺炎:见于上腹胀痛为主,不思饮食,呕吐反胃,舌质红、苔厚腻,脉实并滑的患者。
7、跌仆损伤:见于胸胁处跌仆外伤,痛处漫延无固定点,舌质红伴紫黯,苔见黄厚,脉现弦滑的患者。
8、岔气窜痛:胸背处转侧不利,吸气及咳嗽加剧,伴胸闷气急,无固定压痛点,舌质黯紫,脉现弦细的患者。
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丹栀逍遥丸
药物成分:牡丹皮、焦栀子、柴胡(酒制)、酒白芍、当归、茯苓、白术(土炒)、薄荷、炙甘草。
功能主治:舒肝解郁,清热调经。用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与小腹胀痛。
注意事项:因为丹栀逍遥丸中含有清热的山栀子、薄荷,故虚寒体质禁用;并且丹皮、当归、白芍具有活血化瘀作用,故体虚见于出血症状的慎用,及孕妇忌用。但是只要符合肝郁脾虚、血亏郁热症状,应用丹栀消遥丸都能起到良好的舒肝理脾清热作用。
适应病症:
1、月经不调:两肋胀痛或窜痛并伴有情绪变化而加重,舌质淡白、舌苔薄,脉弦细等症状者。
2、乳腺增生:乳腺肿块疼痛与月经变化相关连,伴有情志不畅,心烦易怒,胸闷嗳气,胸胁 胀满。舌质淡,苔薄白,脉细弦。
3、黄褐斑:胸胁胀满或失眠、多梦,面部烘热,月经不调,舌有瘀斑,脉弦细舌淡,脉虚弱无力。
4、更年期综合征:食欲减退,咽喉有异样阻塞感,两肋胀痛以右侧为著,肝区不适,两乳房胀痛,舌质淡、舌苔薄白,脉弦小等。
5、抑郁症:情志抑郁,失眠,胸肋、少腹胀痛,善太息,不思饮食,舌苔薄白,脉弦细。
6、神经性头痛:烦躁不安,随情绪变化而引发头痛,痛而不剧,伴嗳气呕吐,睡眠差等,舌质淡红,苔薄腻,脉弦紧。
7、神经性耳鸣:暴怒后突发性耳鸣,经久不愈,时好时发,伴善叹息,胸闷不畅,精神状态欠佳,舌质淡红,苔薄,脉弦细。
8、迁延性荨麻疹:迁延不愈,遇情志不畅时易复发,嗳气叹息,睡眠质量差,舌质红,苔薄腻,脉细小。
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二者功效的异同
开胸顺气丸与丹栀逍遥丸都具有疏肝理气解郁的功效,都可以用于肝郁气滞类疾病的治疗,对于胸闷腹胀类气机不畅的病症具有良好的舒气畅膈作用。但是两者由于组方不同,在治疗上各有侧重点。
开胸顺气丸中含有消积下气的槟榔和祛痰逐水的牵牛子,加上三棱、莪术和猪牙皂,主要侧重于消积破滞及活血行气及通便作用。丹栀消遥丸中的丹皮与栀子具有活血清热作用,侧重于疏肝柔肝理气的同时,兼有清肝郁化火的作用。
所以,从药物组成角度看,两者的差别非常大。丹栀逍遥丸侧重于理气柔肝清火止痛,而开胸顺气丸作用比较猛烈,属于消积破滞通便活血止痛。开胸顺气丸宜于脾实肝火的实证为主,而丹栀逍遥丸宜于脾虚肝郁的虚证为上,故同属理气而用法迥异。不过在病情需要的情况下,通过中医辨证论治,两者也可以联合使用。
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