且听我娓娓道来……
如果龋坏的牙齿已经无法通过补牙来修复,那我就会建议患者做根管治疗,目的是尽可能保住这颗患齿,避免牙齿缺失。
但是根管治疗之后,我们医生则要面对一个“十字路口”般的选择:嵌体or高嵌体or全冠修复or桩冠修复?
嵌体和高嵌体我们都很熟悉了,就是强化版的充填补牙。
全冠修复也比较常见,就是平时说的“戴牙套”——把需要修复的牙齿磨小一圈,然后直接戴上牙冠覆盖。
有一说一,上面这几种情况都是适合在患者的牙体还比较完整,牙周组织也没有其它炎症的情况下,但如果根管治疗后牙体部分缺损很多,想要恢复更好的咀嚼功能,那么就需要做桩冠修复了。
而能不能做桩冠修复,主要看残留的牙根,其长度和宽度有没有符合要求!
在临床角度来看,做这种桩冠修复,优点是牙体组织能得到最大的保留,桩与牙根管紧密接合,咀嚼的力度分布均匀,增强稳固性,有利于食物咀嚼。
得到桩冠保护的牙体不易折裂,不仅重建了美观度,也得到了延寿。而且保留了天然的牙根,对牙槽骨有很大的帮助,可以产生一定的生理刺激来防止萎缩。
桩冠修复步骤:
必须在经过完善的根管治疗,观察一段时间确保无临床症状后才是最佳的修复时机;
在根管内打入一个纤维桩,或者其他铸造桩、瓷桩;
桩的规格由医生根据患者的牙齿情况来选择;
最后在桩上部安装上人工牙冠。