6月6日,是第27个全国“爱眼日”,今年的主题是关注普遍眼健康,共筑“睛”彩大健康。旨在大力宣传关注全年龄段全生命期眼健康的重要意义,普及眼健康科学知识,倡导“每个人都是自己健康第一责任人”的理念。
为广泛宣传眼健康知识,在爱眼日来临之际,岳阳市中医医院眼科副主任医师熊静,呼吁重视眼病的早期诊断,重视眼底的检查。
眼睛是心灵的窗户,也是健康的“信号灯”。眼底检查必不可少。眼底,是指眼球壁的内层视网膜,须借助仪器进行检查。
眼底拍张照不仅可以清楚地看到视网膜上的视神经、黄斑、血管等结构,还能发现眼部疾病,并判断全身的健康状态。透过瞳孔给眼底拍照,若发现以下情况,就要进一步检查,尽早干预。
一是视网膜动脉硬化。可见视网膜动脉变细、反光增强,动静脉交叉压迫症。视网膜动脉硬化并不是单纯的“眼病”,是全身动脉硬化的表现,还需内科就诊,对于预防心脑血管意外风险以及视网膜静脉阻塞非常有帮助。
二是视盘凹陷变大。视盘是视神经的始端,其凹陷小于0.3,超出正常值有两种可能:一种是青光眼的体征性表现;另一部分为天生性,不会出现视野损害及视功能损害。对于大视杯,建议到眼科做青光眼筛查,如果是青光眼则需要积极治疗,如果是生理性大视杯则随访。
三是视网膜裂孔、脱离。视网膜裂孔好发于中老年和高度近视人群,大多位于视网膜周边部,伴玻璃体后脱离、玻璃体混浊或者出血者会出现眼前黑影。若形成视网膜脱落则会有视力下降、视野改变,甚至失明,须尽早治疗。
四是视网膜出血。视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔等眼底疾病可以引起视网膜出血,需要及时行散瞳眼底检查,寻找出血原因并积极治疗。
五是糖尿病性视网膜病变。糖尿病患者要重点关注眼底,如出现了微血管瘤、出血、渗出和水肿等病变,若不及时治疗会有无法逆转的失明风险。
已确诊糖尿病性视网膜病变的人群,除控制血糖外,重度非增殖期及增殖期患者可行视网膜激光光凝术,通过激光促使新生血管退化和再生,伴有黄斑水肿者可行眼内注射抗VEGF药物,改善水肿,稳定或提高视力。
六是黄斑病变。黄斑病变中最常见的是老年性黄斑变性,熊主任提醒中老年人群,黄斑变性是一种致盲性眼病,可能与家族遗传、“三高”史、吸烟等有关,即使没有症状,也要重视定期进行眼底检查。若出现视力下降、视物变形等症状,更需要及时确诊、尽早干预,以防视力丧失。
熊静教授提醒,随着中国人口老龄化日益加重,青少年用眼卫生的忽视,眼健康问题越来越突出。可喜的是现代科学技术也给我们带来了福音,通过眼底照相,能洞悉患高血压、糖尿病、肿瘤、肾病、动脉硬化等多种全身疾病的风险,而且这些疾病大多早期隐匿无症状。
因此,早发现、早治疗是防治眼病的关键。市中医医院眼科通过多年的临床积累和创新发展,形成了中西医结合的眼病预防、治疗的技术体系,专业团队提供优质高效的眼病的诊疗服务。
(编辑ZS。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 熊静
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