因为服用降压药过量而导致的低血压,有些朋友看到高血压急于降压,常常会导致药物过量,发生低血压。或部分老年人忘记吃药,重复吃药,导致药量增加,引起低血压。或含服过量硝酸甘油,也会导致低血压。对于高血压,我们选择长效降压药一定不能着急,因为大部分降压药起效都需要十天半个月才能达到最佳效果。 降压不宜着急,对于老年人建议拥有一个吃药提醒器,避免重复吃药,对于含服硝酸甘油的患者,不要过量。 这种低血压相对比较好办,把药物减量,或停药后即血压即可恢复。这位老人家就是吃降压药过量导致的低血压,上厕所合并体位性低血压,导致晕倒,磕坏了脑袋,还真是有生命危险。
2、疾病性低血压
在临床还有一些情况,比如大出血、急性心肌梗死、肺栓塞、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。这时候血压积极抢救,会危及生命,这种低血压最危险。 还有一些慢性疾病,比如严重肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等情况下也会发生低血压,这种低血压因为是慢性逐渐形成的,相对风险比较低,因没有升压的药物,所以只能综合治疗原发疾病,或中医药治疗。还有比如高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等,也会引起低血压,也需要综合治疗。对于疾病性低血压,危重的急性的需要抢救,慢性的只能对症及对因治疗。
3、基础血压偏低
有一部分人,天生血压就接近90/60,这种情况多与遗传和体质瘦弱有关,多见于偏瘦的妇女和老年人,大部分没有任何症状。也无需治疗,也没有危险,因为天生就是这个血压,尽量加强锻炼,增强体质,对于改善低血压,有一定帮助。
4、老年低血压
随着我们变老,绝大部分人都舒张压,也就是低压越来越低,常常低于60,但高压正常,甚至偏高,这种低血压是生理变化,我们在控制血压时要两者兼顾,大的原则就是更多的参考高压为主。还有部分老人,突然从坐位或卧位站立起来,眼前发黑、头晕眼花等等,尤其是那些服用前列腺药物的老年人,更容易引起体位性低血压。对于这种低血压,也没有更好的办法,只能靠自己平时小心点,起身慢一点。
总之,不管是高血压还是低血压都是有危险,对于低血压我们先得弄清楚为什么低血压,才知道是否危险,才知道如何对待。
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