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今日话题：落枕。
作者：吴章福（康复科主治医师）
睡前整个人都好好的，一觉醒来，脖子不会动了……甚至在未来几天里，都不能正常活动，什么情况？落枕了！
落枕，一般是由于颈部的肌肉损伤，脖子的活动受到限制。症状较轻的人，一般4-5天就会自愈；而症状严重者，则会持续多周疼痛不适，甚至会频繁发作。落枕的疼痛还会牵扯到肩膀、上臂，对日常的活动、睡眠造成一定的困扰。
什么情况会导致落枕？
以下4种诱因可导致落枕。
1.爱趴着睡。趴着睡时，由于颈部位置不正或过度屈曲、伸展等，颈部的一侧肌肉处于过度紧张状态，容易使颈椎关节错位，会出现静力性损伤，从而导致落枕。
2.选错枕头。如果一觉醒来，觉得脖子酸痛、肩部僵硬不适，那就可能是枕头不合适。过硬的枕头会增加对颈椎局部神经的压迫，肩颈容易出现不适；过软的枕头难保持高度，增加对头皮的压迫面积，对血液循环不利。建议大家选用软硬适中，8-15cm高、15-20cm宽的枕头。
3.颈部受凉。过低的温度，对颈部的神经会带来刺激性，气血运行不畅通，从而造成颈部僵硬、疼痛。睡觉开空调，记得盖好空调被，注意保暖。
4.长期保持姿势伏案工作或有颈椎病史。本来就患有肩颈劳损、颈椎病的人，容易反复出现落枕的情况。长期低头伏案工作，颈部的肌肉更易劳损、僵硬和酸痛，一旦熬夜或睡眠质量差，发生落枕的概率更大。
如何缓解急性落枕？
1.热敷。落枕后，可用热毛巾、热水袋热敷疼痛部位，改善局部血液循环，放松肌肉、减轻疼痛，必要时，还可以吃点止痛药。方法：将热毛巾敷在颈部10-15分钟，重复多次热敷，直至有所缓解。
2.推揉。选择颈部感觉发紧的位置从上而下推揉。常见的颈部肌肉痉挛包括肩胛提肌、头夹肌、颈夹肌、斜角肌等，所以需要根据自身情况选择推揉的相关位置，注意不要用力过猛。
3.按压落枕穴。落枕穴位于食指与中指相交处，即按下去会凹陷的地方。早中晚各按压一次，每次按压约5分钟，按压到有酸痛感即可。
如果落枕比较严重，可到医院康复科就诊治疗。经由康复医师准确理学诊断且排除其它疾病可能，转由物理治疗师再次检查后提供各类治疗。
编辑：严晓文
校对：王奕汀
审核：俞新红
来源： 嘉兴市第一医院
