氨糖软骨素用法用量有讲究。使用氨基葡萄糖时，用法用量有讲究，《骨关节炎诊断及治疗指南（2010）》中指出：氨糖的剂量每天不小于1500毫克，否则疗效欠佳。分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。通常，我们将氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用：一般第一个月每日3次，一次氨基葡萄糖480毫克、硫酸软骨素600毫克，第二个改为每日2次，单次剂量不变。患者在症状消失后可间隔1~2个月，再循环服用，而如果服药6个月仍无明显效果，则建议停药。
01 / 作用
前文已经说到，关节软骨本身不具有血管组织，其新陈代谢所需的营养主要来自于关节液，但关节液也会随着年龄的增长而逐渐减少，从而影响软骨的营养和润滑，加速软骨的退变和磨损。
关节液除了会逐渐减少，其理化性质也会发生改变，其中就包括透明质酸钠含量的减少。透明质酸钠是关节液的正常组成成分，再关节液中具有保护关节软骨、转运营养成分、润滑关节和缓冲震荡、轻度抑制基质金属蛋白酶合成及抑制炎症的作用。
外源性注射透明质酸钠可以触发骨关节炎患者内在生物反应，达到减少促炎细胞因子的释放、促进患肢软骨修复及营养、整体改善关节功能、减少镇痛药物的使用量等作用，达到缓解疼痛等症状及延缓病情进展的作用。
关节腔注射透明质酸钠的疗效其实也存在争议，我们来看看权威的指南是怎么讲的：
《玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识（2017 年修订版）》指出：外源性透明质酸钠可增加滑液非牛顿流体的特性和黏弹性。当关节处于低撞击频率时，玻璃酸钠发挥润滑功能，减少摩擦；当关节处于高撞击频率或负重时，滑液由黏性特征转换为弹性特征，缓冲应力对关节的撞击。
《骨关节炎诊疗指南（2018）》中指出：玻璃酸钠可改善关节功能，缓解疼痛，安全性较高，可减少镇痛药物用量，对早、中期骨关节炎患者效果更为明显。但其在软骨保护和延缓疾病进程中的作用尚存争议，建议根据患者个体情况应用。
因此，骨关节炎患者在符合适应症及排除禁忌症的情况下，还是可以通过此疗法来改善病情的，不过应该在专业医生处接受正确的治疗，如果疗效不佳则及时停止。
02 / 正确使用
关节腔注射玻璃酸钠越早越好。《骨关节炎诊疗指南（2018）》中明确指出：关节腔注射透明质酸钠早、中期骨关节炎患者效果更为明显，因此，确诊病情的骨关节炎患者，理论上讲越早注射效果越好，有助于缓解关节退变的进程。对于晚期的骨关节炎患者，因为软骨损伤严重甚至完全脱落，关节已经发生严重的变形，注射透明质酸钠就没有太大的治疗意义。
