现在的研究表明，当血管内皮受损，其通透性增高，屏障作用减弱，血中低密度脂蛋白(LDL)浓度增高，脂蛋白浸入血管壁与其他物质结合形成斑块。
血小板在病变局部黏附、聚集，形成血栓，使管腔进一步狭窄，“高速公路”上的“乱石”就是这样形成的。
总的来说，引发冠心病的危险因素有年龄、性别、家族史、高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、超重、缺乏运动、缺少蔬菜水果的摄入和精神紧张等。
先说一下年龄和性别：在临床上，冠心病多发于四十岁以上的人群，但是近年来发病年龄越来越年轻化。且男性多发于女性，因为雌激素有抗动脉粥样硬化的作用。
高血脂：脂质代谢异常也是冠心病的危险因素之一，高胆固醇血症因为血液黏度变黏引起动脉粥样硬化从而导致心肌缺血、缺氧、坏死。
高血压：机体长时间处于高血压的病理状态下，血管壁会不断老化，弹性下降，导致动脉粥样硬化，使血管内部越来越窄，同时还会形成斑块、血栓，血液不流通，心肌就会出现缺氧、缺血的情况。
吸烟：烟草中尼古丁会刺激人的交感神经系统，使人们心率增快，血压增高，从而造成机体对氧和营养物质的需求量增加，导致心肌供血下降，出现心肌缺血、缺氧。
糖尿病：近年来的研究发现胰岛素抵抗与动脉粥样硬化之间有密切联系，而2型糖尿病致病原因正是胰岛素抵抗，所以冠心病常常为糖尿病患者的并发症，发病率高出非糖尿病患者数倍，并且病变发展迅速。
超重：超过标准体重20%或BMI＞24即视为超重，超重会导致血浆中甘油三酯和胆固醇含量增加，肥胖者常常有高脂血症，也容易并发高血压、糖尿病、冠心病。
