南宋,济南府知府刘豫降金,济南府遂为金国地。是年11月20日,割章丘、临邑二县各一部境域置一新县,因县境地处济水之北,故命名为济阳县。济阳县时属济南府。
元朝,济阳县属中书省济南路。
明朝、清朝,属山东省济南府。

民国二年(1913年),废府置道,济阳县属山东省岱北道,次年改岱北道为济南道。民国十六年(1927年),济阳县直属山东省。民国三十二年(1943年)7月,抗日民主政权冀鲁边行政区,将济阳县并入齐济县。民国三十三年(1944年)1月,撤销齐济县,恢复济阳县,济阳县属渤海行政区二专区。
1949年7月25日,撤销二专区,建立泺北专区,济阳县属泺北专区。
1950年5月9日,属德州专区。
1956年2月24日,改属惠民专区。
1958年12月29日,济阳县并入临邑县,属聊城专区。
1960年秋,改属淄博专区。
1961年10月5日,济阳县建制恢复,属德州专区(1978年7月1日德州专区改称德州地区)。
1990年1月1日,划归济南市,为市管县。
2018年6月19日,国务院以国函〔2018〕 86号文件批复山东省,同意对济南市部分行政区划进行调整:撤销济阳县,设立济南市济阳区,以原济阳县的行政区域为济阳区的行政区域,济阳区人民政府驻济北街道开元大街129号。
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