52岁的张大叔，患高血压已经有三年，日常靠服用苯磺酸氨氯地平来控制血压，在家自行测量的血压值为：高压145mmHg，低压85mmHg。并且平时血压波动不大，基本可以保持稳定。但近日张大叔听说，苯磺酸氨氯地平这类降压药的副作用非常大，想到自己已经连续服用三年，因恐于这类降压药会对身体造成严重的危害，于是，带着降压药来医院咨询就诊。
基于患者自己的要求，并考虑到患者既往的高血压发病史，建议患者张大叔做一个全身性系统检查。
根据患者的各项检查结果来看，患者的肝功能和肾功能等均无异常，以目前的结果来看，患者总体上的身体各项功能以及指标，都在正常范围。
考虑到患者本身一直使用苯磺酸氨氯地平可以平稳地控制住血压，且并没有出现其他身体危害。最终，我们建议患者保留苯磺酸氨氯地平的使用。为了让患者更科学地认识苯磺酸氨氯地平，安心地使用此类降压药，我们对患者进一步详细地解释和说明了苯磺酸氨氯地平的“副作用”。
苯磺酸氨氯地平这类降压药的主要有效成分是氨氯地平，氨氯地平属于钙离子抗结剂。也就是说这类降压药物，主要是通过抑制钙离子的跨膜进入血管平滑肌，以及心肌，进而引起血管的扩张，来达到降低血管外周阻力，以及降低血压的作用效果。
苯磺酸氨氯地平不仅在治疗高血压上疗效显著，同时对心绞痛也有一定的预防和缓解作用。苯磺酸氨氯地平也确实会产生一定的副作用，但是因药物副作用导致的几种常见临床症状，一般情况下是较轻的，大部分患者是能够耐受的。
比如，服用苯磺酸氨氯地平后，可能会使患者出现头疼和头晕的症状，但是这类症状的发生率还是较低的，并且即使出现后，症状很轻微，一般不需要特殊处理，患者的症状会自行缓解。
其次，患者在服用苯磺酸氨氯地平期间，还可能使患者出现水肿的情况，常出现的水肿部位，主要是双下肢和足踝等部位。根据临床统计结果来看，一般出现这类症状的患者，往往是跟药物的使用剂量有关。我们会建议患者减少药物使用剂量，或者甚至是停用。
另外，有部分患者在服用苯磺酸氨氯地平后，还会出现心跳加速，以及心悸等症状，这类症状发病率较小，症状也较轻，一般情况下患者也可耐受，不需要调整用药。
还有一种情况就是，患者服用苯磺酸氨氯地平后，会出现过敏反应，过敏反应常表现为皮肤瘙痒，皮疹等。过敏反应跟患者自身的身体素质有关，出现症状较轻时可密切观察，如症状较为严重，只得停用。
事实上，大部分降压药因需要长期连续服用，都会或多或少产生一定的副作用。比较而言，服用苯磺酸氨氯地平产生的副作用，还是可以接受的。这类药物对外周以及冠状血管的扩张作用非常强，但同时又对心肌收缩力和传导等影响较小，相对来说，副作用还是较少的，患者是可以长期服用。
但是，建议高血压患者在使用这类药物期间，要掌握住这四点用药常识，不仅能够达到平稳控制的血压的效果，甚至对高血压患者的寿命也有延长的作用。
1.固定时间服用药物
苯磺酸氨氯地平有一个显著的特点就是长效，这类药物的半衰期很长，一般可达到35-50小时左右，患者只需要每日服用一次，就可以达到平稳的降压效果。但是，我们建议为了防止血压波动，每日要选择在固定的相同时间服用药物最佳。这样可以减少血压的波动，更有利于长期平稳的控制。
2.谨遵医嘱，掌握好药物使用剂量
一般情况下，苯磺酸氨氯地平都是从最小剂量开始服用，根据患者的药物耐受性和血压情况，逐渐增加至最佳剂量，发挥其更大的降压效果。
但在调整剂量的过程中，一定要谨遵医嘱。基于苯磺酸氨氯地平半衰期长，并且起效较慢的特点，使用药物一周左右才会使血液浓度达到稳定状态，所以，不建议在段短时间内调整剂量，口服一周后才能逐渐调整剂量。
另外，我们在前面也提到，苯磺酸氨氯地平药物剂量使用过大时，还会增加患者出现药物不良反应的几率。所以说，患者在使用剂量上应当严格遵从医嘱。
3.联合用药
苯磺酸氨氯地平是一种既可以单一使用，也可以同其他降压药一起联合使用的降压药物。我们知道，降压药各有其长处，也各尤其短处，部分患者在单一使用一种降压药物时，无法将血压控制在理想状态，既可考虑联合用药。
苯磺酸氨氯地平一般常与三类药物联合使用，如患者服用药物后心率过快，则可联合使用倍他乐克；其次，还可以与利尿剂类药物联合使用，可以缓解患者出现的水肿问题；另外，还可与依那普利或者厄贝沙坦联合使用，不仅能达到更好的降压效果，还可以更好的保护心脑肾等靶器官。
但是具体要与哪类药物联合使用，是需要去正规医院检查，征求医生指导意见后，才可联合使用。不能自行随意搭配，不仅达不到好的降压效果，反而容易产生更大的副作用。
4.患者不要自行停药或增减药物用量
对于高血压患者，我们多次强调不建议患者在使用一段时间降压药后，发现血压已经达到平稳，就自行减少药物用量或者停止使用降压药。这种做法是非常不可取的，很有可能患者在减少药物剂量或停药后，血压会反跳性升高。这对患者的血压控制，以及身体健康都非常不利。
高血压患者需要终身服用药物，并且还要合理控制饮食，保持健康的生活方式，才能达到控制血压的目的。即使患者血压控制得已经非常稳定，也需要继续坚持服药。可以在征求医生意见后，适当的调整药物用量。
如果高血压患者要停药，一定要采取科学的方式逐渐进行。如患者服用两种降压药，则可以先将其中一种降压药减半，药物减半期间，必须做好血压监测，一段时间后，即可停用一种，只服用一种。如患者只服用一种降压药，也可以同样使用药物减半的方式，逐渐缓慢减少用量，期间仍要保证做好血压监测，确保血压稳定，直至停药。降低药物用量时，要注意减量的速度不能太快，幅度不能太大。如在减量期间出现任何异常，还应当立即就医。
不得不说，这位患者张大叔带着降压药来咨询就诊的做法还是非常值得提倡的。对药物，对病症有任何疑问，建议患者首先要去正规医院，找医生求证。不可凭借自己的感觉，或者听信谣言自行换药，以及更改药物用量等等，这些做法都是不科学、不理智的。
苯磺酸氨氯地平是一类可以长期服用的降压药，不仅降压效果显著，并且还能够保证降压的平稳性。同时，它的副作用也是可以被患者多接受的，高血压患者，可以放心使用。
