每年总有些“甲沟炎”患者前来就诊,小小的指甲一旦惹上甲沟炎,就会带来无尽的困扰。
什么是甲沟炎昨天晚上,一个宝妈打我电话,邱医生我儿子特别爱咬手指头,我怎么教育他都变不了,今天下午咬手指甲咬到出血我没搭理他,可是现在手指头肿得特别大,半夜发烧怎么办,根据我经验我怀疑是甲沟炎, 建议他们马上去医院就诊。今天上午告诉我是“甲沟炎”今天我们来聊聊“甲沟炎”。
指甲和甲床紧密贴合,指甲和皮肤皱褶相连接处就构成了甲沟,甲沟处发生感染就叫做甲沟炎。原因可能是一些微小的甲沟创伤或者是挫伤。患者指甲局部红肿,轻微触碰患处可能会感觉刺痛,过几天后可能化脓,会蔓延到指甲下面的。还有一种叫嵌甲性甲沟炎,这种甲沟炎发病后,指甲会慢慢长到肉里面,而且一直存在三周以上,严重的也可能形成脓肿,一旦形成就要拔甲引流了。甲下脓肿就是指甲和甲床之间的感染。临床中甲沟处和甲下脓肿可相互转换或同时存在。
甲沟炎的表现症状1,刚开始一侧甲沟发生红肿疼痛,短时间内可化脓感染,可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起,如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎。
2,慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出。如不及时处理,就有可能引起手指末节指骨骨髓炎,甲沟炎症状表现还有经常疼痛,指甲边缘和甲沟处有炎性肉芽组织呈结节状突出,并有浓液分泌,很容易擦破、出血,久之,指甲松动、脱落。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
3,侵入甲下可形成甲下脓肿,甚至形成脓性指头炎。疼痛剧烈,可引起发热等全身症状。
甲沟炎形成的主要原因1、 趾甲剪得太短。趾甲剪得太短,旁边的软组织因为没有趾甲覆盖,会向上长,结果趾甲长出来后,就刺到软组织内。
2、穿不合适的鞋子。不适合的鞋子,如尖头皮鞋,前面太窄,会把足趾的软组织挤起来,时间一长,也会形成嵌甲。
3、足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等,使足趾产生破损,影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。
4,有些患者是由于在拔倒刺或者是局部受到了伤害以后,细菌进入到皮肤里面引起感染。
5,慢性的甲沟炎表现,主要就是厨师或者是卖鱼的师傅,再就是经常接触水的人他可能手部老是有微小的伤口,有细菌进入容易引起慢性甲周的感染。
甲沟炎治疗1,甲沟炎一旦发现要引起足够的重视。要及时就医。病情较轻,未形成脓肿者及早期甲沟炎,治疗还是比较简单的。通过早期的热敷、理疗,运用碘伏消毒,同时外用红霉素,或者是百多邦、莫匹罗星这些抗生素治疗,都是能够治愈的。
2,如果已经形成了脓肿,出现局部的明显红肿、热痛这些症状,往往这些外用治疗效果都比较差。最主要的还是把脓肿切开,里面脓液促进它的排出引流,正常组织这时候才可以生长起来。所以,甲沟炎的治疗,主要重点在预防和早期治疗,一旦形成脓肿,它的治疗会变得比较麻烦。
如何预防甲沟炎1、改掉啃手指,拔“肉刺”等不良习惯。
2、不要把指/趾甲剪得过短或抠着往里剪,尤其是边角处,以避免损伤甲周皮肤软组织,不坏局部防御力。
3、选择合适的鞋子,避免反复挤压脚趾甲周围。如果发现脚指头甲沟局部疼痛不适,应尽快更换鞋子。
4、控制血糖,保持全身健康状态良好,尽可能提高全身抵抗力。
5、一旦发现甲沟局部疼痛不适,应立即停止任何可能损伤局部和家中疼痛的行为。
6、寻求咨询或治疗时应前往正规医院进行就诊。
邱医生提醒大家,日常生活一定要注意自己的生活卫生习惯,不要因为不良习惯而导致甲沟炎的发生,如果有甲沟炎的症状,应当及时到医院进行治疗。
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