个人防护口罩可以抵抗病毒吗

随着新冠疫情在美国的大流行和医务人员包括N95口罩在内的个人防护设备的缺乏，美国CDC大跨度修改了其口罩建议，建议公众在公共场所应该戴布口罩以减缓疫情传播，将N95口罩留给共需要的医务人员。

那么，问题来了，普通口罩能防得住新冠病毒吗？

口罩最初是设计用来滤过粉尘的，因此，主要是工业用途。

而这种滤过功能依赖的口罩纤维材料对微尘的吸附作用。

后来发现，口罩的的纤维材料也能吸附一些微生物，因而有助于预防微生物的传播，由此开始开发医用口罩。

医用口罩最初是由医务人员佩戴，主要是为了预防医务人员在进行医疗操作，特别是手术等无菌医疗操作时污染病人，因而是为保护病人所设计的。

那么，口罩能预防哪些微生物的传播，取决于其材料对不同直径微粒的吸附能力。

普通口罩应该指的是除N95呼吸器型口罩之外的其他口罩。

所谓“ N95”，其实是一种口罩标准，指可以阻挡至少95％的小到0.3微米的微尘颗粒。

其他类型的口罩可以分别标记为不同的用途，比如外科口罩，牙科口罩，医用口罩，包括此前使用的医用纱布口罩（还可以分不同纱布层口罩），以及布口罩等。

其中，过滤作用较好的是具有中间熔喷布的外科口罩；过滤作用最差的是布口罩。

普通口罩能吸附新冠病毒吗？

其实，在新冠疫情之前，已经有大量研究显示，包括外科口罩在内的普通口罩不能完全吸附和阻挡包括流感病毒，SARS病毒等呼吸道病毒。

至于新冠病毒，韩国蔚山大学医学院的研究者4月6日发表的专门实验研究发现，外科口罩和棉布口罩均无法有效地阻止SAV-CoV-2从COVID-19患者咳嗽中的传播。

研究使用的口罩分别是180毫米×90毫米，三层（内层为聚丙烯和聚乙烯混合物，中间为聚丙烯熔喷过滤层，外层为聚丙烯）一次性外科口罩，和160毫米×135毫米，2层可重复使用的100 ％棉口罩。

4名新冠病人都可以从咳嗽飞沫中检出相当的新冠病毒载量。

4名新冠病人在负压隔离房中分别被要求在不戴口罩，带外科口罩和带棉口罩情况下咳嗽5次，并收集放置在面前培养皿，口罩内外表面试子进行病毒检测。

结果，三种情况下咳嗽产生的飞沫中病毒载量没有明显差异（分别为2.56，2.42和1.85 ）。

口罩外表面的所有拭子均为病毒阳性，而口罩内表面的大多数拭子反而呈阴性。

实验结果显示，无论是外科口罩还是棉布口罩都不能有效过滤新冠病毒。

先前的研究已经证明，外科口罩对直径为0.9、2.0和3.1μm的气溶胶没有足够的过滤性能。

先前的研究还发现，SARS病毒传播微粒直径0.08至0.14μm，外科口罩也同样不能有效过滤和阻止其传播。

因此，多年来的研究结果一致性表明，外科口罩不能有效过滤、阻止呼吸道病毒传播；

纱布或者布口罩更不用说。

在新冠疫情之前，WHO，CDC等机构都不建议健康人戴口罩预防呼吸道疾病。

其中，部分原因就是这些证据，当然，也包括一些流行病学证据。

但是，流行病学证据结论存在一定分歧，大部分说不能预防传播，少部分说有效。

随着新冠疫情的蔓延，包括CDC在内的机构不再坚持严谨的循证医学准则，改变了戴口罩建议。

有趣的是，美国马里兰大学4月3日发表在《自然医学》上的一项研究发现，外科口罩虽然不能完全过滤新冠病毒，却可以稍微“有效”降低捕获的飞沫中的病毒载量。

从而得出“政治正确”结论，认为：

“即使仅能稍微减少病毒传输量，在目前令人绝望的大流行背景下，戴口罩也是一种值得尝试的预防策略。”

作者并以此结果向CDC提出公众戴口罩的新建议。

总之，以严谨的循证医学原则，没有足够证据证明戴N95以外的口罩可以有效预防新冠病毒传播。

这也是WHO仍然坚持没有修改其口罩建议的原因。

但是，鉴于新冠疫情的严重性，越来越多的国家、科学家，甚至像CDC这样的严谨机构都开始从不建议健康人戴口罩到全民公共场所强制戴口罩。

最新消息，德国所有的联邦州都已经通过了公共场所戴口罩的法案，并将从下周一开始实行。意味着下周一开始，德国人也开始在公共场所强制戴口罩了。

对于口罩，戴总比不戴好。

似乎已经成为一种无奈的共识。

即便是最没有用的布口罩，也被认为或许有些用处。

君不见，布口罩早就成了日本首相安倍晋三出境的标配了嘛。