冠状病毒1937年在鸡体内发现,1965年在上呼吸道感染的儿童发现,此后几十年,并没受到重视。
直到2003年,重症呼吸道综合症(SARS),2004年,MERS(中东呼吸道综合症)发生并流行,才受到关注。而近三年多以来的新型冠状病毒—19(COVD—19)更是倍受重视。
冠状病毒,新型冠状病毒究竟是怎么来的,和人类有什么关系?科普一下,或许对大家更好地了解当下流行的新冠病毒感染有所帮助。
一,冠状病毒是从哪里来的?
冠状病毒的发现前面已说过,不再重复。那么,它是从哪里来的呢?
目前的研究认为,冠状病毒是寄生在蝙蝠身体上,与蝙蝠共存共生可能有几百万年。
冠状病毒是一种单链核糖核酸(RNA)病毒,圆形,有包膜,直径80-120微米,表面有密集棘状突起,看起来像冠,故称冠状病毒。
冠状病毒有四类,十余种,其中七种可感染人类,大多为上呼吸道,肠道感染,一般不严重。直到新型冠状病毒引起严重疾病,才倍受重视。
二,关于新型冠状病毒
顾名思义,新型冠状病毒是新出现的冠状病毒
。到目前为止,已发现三种新型冠状病毒病毒:2003年的重症呼吸道综合症,2004年的中东呼吸道综合症和2019年的新型冠状病毒-19。
显然,这些新型冠状病毒传染性和致病性更强。那么,新型冠状病毒是从哪里来的呢?
现在的观点是,来源于蝙蝠,通过某种哺乳动物中间宿主,发生变异,感染人类并流行。
重症呼吸道综合症病毒的中间宿主可能是果子狸,而这次流行的新冠病毒的中间宿主仍不明。
三,新型冠状病毒如何引起人类疾病?
新冠病毒的棘突是病毒侵入人体细胞的武器,而细胞表面的血管紧张素2(ACE2)受体是其进入细胞的门户。
棘突与受体结合,进入细胞,在细胞内复制增殖。新型冠状病毒通过以下途径造成人体损伤而致病。
1.病毒对细胞,组织器官的直接损伤;
2.病毒诱发的免疫反应对机体的损伤;
3.病毒感染所致的继发性病理生理改变导致的伤害,如血液的高凝状态引起的血栓栓塞性疾病。
四,诊断新型冠状病毒感染的方法有哪些?
常用的主要有下面三个方法。
1.抗原检测:病毒是一种抗原,侵入人或动物体内后,可诱发抗体生成,
当病毒抗原遇到抗体时,发生抗原-抗体反应,这就是抗原测试的原理。
试剂盒就是抗体,而鼻腔拭子提取物中如果有病毒抗原,便会发生抗原-抗体反应,通过颜色变化做出诊断。
这种方法成本低,操作简单,但准确性略差。
2.核酸检测:这是目前诊断新型冠状病毒感染的主要方法,
其原理是在所取标本(如咽拭子)中,发现新型冠状病毒的核酸片段。
因为标本中的核酸片段量可能很少,用通常的方法检测有困难,要通过PCR即聚合酶链反应技术,
对标本中的少量核酸片段进行扩增,使其指数级增加,从而被检测到。
结果可靠,但成本较大,需特殊设备和专业人员操作。
3.抗体检测:如上所述,病毒感染后,身体会产生抗体,如果在血液中检测有抗体,说明已被病毒感染。
通常检测的抗体有两种:IgM和IgG。IgM大约在感染后1-2周可以检出,而IgG要在感染后3-4周才能检测到。
可见,抗体检测不能用于急性期病人的诊断,而只能用作回顾性诊断和流行病学调查。
目前,我们国家部分地区已在进行抗体检测,有助于对流行状况的分析。
五,新型冠状病毒为什么会变异?
变异是指下一代与上一代的差异,是生物的普遍现象,其原因是遗传物质或基因的改变。
由于构成新型冠状病毒是单链核糖核酸(RNA)病毒,在复制过程中,其核苷酸片段容易丢失,插入,*,从而发生变异。
甚至可以不同的病毒如流感病毒之间发生。变异后的毒株传染力,致病力都可能有所改变。
新型冠状病毒-19已有多种变异株,如德尔塔,奥秘克隆等。
六,现在流行的新型冠状病毒-19还会再次出现新的疫情高峰吗?
大概率是可能的,理由如下。
1.目前国内部分地区的调查表明,疫情并没消失,还在较低水平流行;
2.第一波感染的人抗体水平随时间推移而逐渐减低,抵抗感染的能力降低;
3.存在第一波没感染的人及其他因素造成的免疫力不足的人等易感人群;
4.传染性和免疫逃逸能力更强的变异毒株传入;
5.许多国家的疫情经历提示我们,间隔数月出现一波疫情。
至于下一波疫情的发生时间,大多数专家认为在3-6月份,被感染者的比例可能在25-30%之间,可能不会超过50%,低于上一波疫情。
七,为应对下一波疫情,我们要做好哪些准备?
1.首先,要做好心理准备。放平心态,坦然面对。既不要恐慌,又不要麻痹大意。
2.做好日常防护措施,如戴口罩,勤洗手,常通风,少聚会,等。对有基础疾病的人和老年朋友更为重要。
3.提高免疫力对预防和减轻感染非常重要。注意做好以下几件事。
(1)保持良好心情,生活规律。保证睡眠很重要,必要时可以咨询医生,适当用点有助于睡眠的药物。
(2)注意饮食,足够的蛋白质是保证免疫力的基础。蛋,奶,
鱼,鸡,肉类和豆制品都是很好的蛋白质来源。另外,蔬菜,水果,杂粮及适量的干果。保持食物多样化。
(3)适当运动,根据个人情况,采取合理的运动方式和运动量。对大多数人来说,方便而实用的运动是走步,制定适合自己的走步速度和数量。
4.必要的药物准备。退烧药,止咳化痰药,都是必备的,包括中药和西药。有基础疾病的人要特别注意储备好治疗基础疾病的药物。
5.必要的医疗器具,如血氧仪,血压表,体温计,有条件可以准备制氧机和雾化器。
6.抗新冠病毒的药可在医生指导下早期服用。
目前可以使用的有阿兹夫定,莫诺拉韦,帕罗韦德(奈玛特韦/利托那韦片)。
已获有条件上市的有先诺欣(先诺特韦/利托那韦片)和民得维(氢溴酸氘瑞米德韦),目前还未大量临床应用。
以上是有关新冠病毒的一些知识,希望对大家有所帮助。