在颌面外科临床工作中,拔牙术后不适复诊并不罕见,其中非常高频的一个提问就是“医生我这是不是干槽症啊?好吓人。”那么,什么是“干槽症”,拔牙术后常见的不适有哪些,又应该如何处理呢?
事实上,拔牙是一个局麻手术,手术是会造成创伤的,创伤后机体难免会有一些相应反应,根据个体差异与病情的不同,每位病友的感受自然也不尽相同。
拔牙术后最常见的反应包括:
反应性疼痛:通常拔除难度越大,创伤越大者,疼痛越明显,轻度疼痛无需用药,较重者可遵医嘱使用镇痛药物。
局部肿胀:一般开始于术后12-24小时,通常第3天左右达高峰期,随后逐步消退,术后48小时内局部冷敷利于减轻肿胀反应。
术后开口困难:常见于拔除下颌智齿的病友,通常可短期内自行恢复,较重者可遵医嘱热敷理疗帮助恢复。
拔牙后出血:拔牙术后需谨遵医嘱避免出血,术后2-3天内唾液中带少量血丝为正常现象,若有活动性出血需及时就医。
术后感染:免疫力低下、作息不规律、感冒、术后不遵医嘱等均会增加感染风险,必要时遵医嘱预防性应用抗生素可避免感染。
口角糜烂:器械牵拉及摩擦、长时间大张口、唇炎等会增加口角糜烂风险,术前可局部涂擦凡士林、润唇膏或眼膏。
干槽症:典型表现是术后2-3天放射性剧痛且常规镇痛药不能止痛、拔牙窝空虚伴腐臭味,预防措施包括拔牙术后遵医嘱保护好拔牙创口特别是保护好血凝块、注意口腔卫生、术后注意休息及营养。(通讯员 齐殿锦)