摩罗丹吃多久能治好萎缩性胃炎,摩罗丹饭前吃好还是饭后吃好

医生面对患者，有时候最缺的是时间，后面排着20-30患者等着看，没有足够时间进行患教

问题不好回答，说明必须要进行分类。

萎缩性胃炎患者，可以分成如下几种情况：

先做一个说明，基于萎缩性胃炎存在的癌变风险，我在所有分类中，均先提胃镜和病理检查的监测要求，就是想强调，不管怎么治疗，治疗多长时间，我们的胃镜病理的监测防线一定要守好。这就是强调早期发现癌变风险，早期干预治疗的思想。

胃镜监测要求：1-2年做一次胃镜和病理随访

胃镜监测要求：每1年左右做一次胃镜和病理随访

胃镜监测要求：根据情况可6个月左右复查胃镜和病理

胃镜监测要求：需立即复查胃镜及病理确认，建议首选将本次的检查的病理切片找更高水平的医院的病理科进行复检确认。必要时需要手术治疗或胃镜下治疗

血糖已经实现了患者的自我定期监测，但对于萎缩性胃炎患者，需要在了解自我疾病风险的基础上，做好监测

强调了如上的监测要求，我们再来谈治疗。

目前西医对萎缩性胃炎及肠化、异型增生的干预策略主要是胃镜和病理的定期随访和监测，一旦发现有重度异型增生甚至早期癌变病灶，及时手术或局部胃粘膜切除，患者没有不适症状，可以不用药；对于有症状的患者，根据病因和发病机制进行对症治疗，比如有幽门螺旋杆菌感染的患者要采用根除幽门螺旋杆菌治疗的方法，有消化不良症状和内镜下发现胆汁反流的采用增加粘膜营养及胃粘膜保护、改善胃动力、抑制胆汁返流等对症治疗,在症状缓解后就可以停药。此外，西医同时推荐采用具有抗氧化作用的营养元素预防及治疗肠上皮化生、异型增生,如维生素C和B2、叶酸、β-胡萝卜素等,需要在医生的指导下长期服用，比如一般服用6个月到1年，甚至终身服用，比如有研究报道叶酸对萎缩性胃炎伴异型增生有改善作用，但需要小剂量在医生指导下服用。

西医治疗，监测是底线；对症药物治疗是常法

以上是西医对萎缩性胃炎的治疗策略。对于中医药，除了借鉴西医的治疗方案和思路，中医药在萎缩性胃炎的治疗上，真的是非常有特色和优势。中医药开展胃癌前疾病和胃癌前病变研究已近40年，形成自己独特的理论体系，筛选出一些有效的中药复方制剂。中医药最大的特点就是辨证论治和整体调节，通过改善胃内环境和胃粘膜状态，在改善胃痛、胃胀等消化不良症状，促进粘膜状态的改善，提高患者生活质量方面有较好的疗效。一般来说，中药汤剂与中成药配合长期使用可使30-40%的胃粘膜萎缩和肠上皮化生消失，逆转20%作用的轻度异型增生。我们团队的一项临床研究表明：服用摩罗丹6个月异型增生消失率达24.6%。我觉得必须要提的是，我们团队开展的关于摩罗丹的研究工作，已经得到了欧洲重要的学会的认可，他们在治疗胃癌前病变管理的指南中，引用了我们的研究结果，实在是中医药治疗萎缩性胃炎方面的重要的突破。

作为中医有时特骄傲，感觉自己像“谈笑间樯橹灰飞烟灭”的英雄，空手啥都不带，就能解决患者问题

所以，综合以上，我们可以看到，萎缩性胃炎的治疗，如果希望改变内镜下的粘膜的萎缩、肠化和异型增生，将是一个长期的过程，至少要连续用药6个月左右，患者需要做好打持久战的准备。