孕妇晚期能不能吃杨桃,孕妇可以每天吃杨桃

首页 > 经验 > 作者:YD1662024-02-17 06:41:06

那天在门诊,我接诊一个50多岁的女性患者,突然出现肉眼血尿。

通过询问病史,患者告诉我,前一天晚上家里人买了许多杨桃。一家人津津有味的把杨桃全部吃完了。其他人都没事,就她次日早晨排尿时发现肉眼血尿。

我为患者做了常规检查化验,发现血压正常,也没有水肿。尿蛋白 ,血尿 ,血肌酐略微升高。表现为肾损害,通过住院治疗,病人恢复出院。

孕妇晚期能不能吃杨桃,孕妇可以每天吃杨桃(1)

杨桃清脆可口,但是肾脏病人禁止食用


记得当年,那是在1994年的时候,我在中山医科大学附属第一医院血液净化中心进修学习。带领我们的是沈清瑞教授。一天我们一起吃杨桃,他给我们讲了一个事故,让我印象极其深刻。他告诉我们,有两个透析病人就是吃了杨桃以后过世了。当时大家讨论分析,有可能是因为高钾血症引起死亡。甚至不能排除病人自*的可能性。

后来我反复思索,查找资料才发现,杨桃含钾量只有100mg/100g,是属于低钾食品。因此这两个透析病人的死亡,应该是杨桃中毒导致。

根据美国FDA有毒植物数据库报告,1998和2003年,都有杨桃对透析患者中毒的报告。我国台湾高雄医学院附属医院也曾经报告过20名杨桃中毒患者。在海南省和中国香港地区也有类似事件发生。

其实,杨桃看起来青翠欲滴,吃起来美味可口,是一种许多人喜爱的水果。一般来说,对于正常人吃杨桃是没有什么问题的,虽然有个别出现过敏的情况。

但是,对于慢性肾脏病,特别是慢性肾脏病晚期的病人。是不能吃杨桃的。

长期以来,一些肾内科的医生发现,有些慢性肾脏病患者,特别是尿毒症透析病人吃了杨桃之后出现病情加重或者死亡,其实,就是因为杨桃中毒所致。

杨桃中毒以后,轻微的表现往往有恶心、呕吐、食欲下降、顽固性呃逆等消化道表现;还有一些表现为血尿,蛋白尿,肾功能损害;也有表现为异常兴奋、思维混乱、意识不清等神经系统的表现;更有甚者,还会出现低血压、休克、癫痫而危及生命。


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血液透析病人也要禁止食用杨桃


医务人员一直困惑,杨桃里究竟是什么毒素影响慢性肾脏病患者。到了2013年,巴西科学家宣布,从杨桃里面分离出来,被认为是一种水溶性的神经毒素。正是这种水溶性神经毒素,导致慢性肾脏病病人一系列的中毒表现。一般正常人吃了杨桃以后,很快可以从肾脏排出体外。但是如果是慢性肾脏病患者吃了以后,肾脏排泄毒素能力下降,容易引起中毒。

这种毒素蓄积在体内。不仅导致肾小球毛细血管基底膜损伤,上皮细胞足突受损,导致血尿。还会产生过敏反应。在进食杨桃后约半小时或5小时内,大约五分之一病人会有癫痫症状,这类病人死亡率高达75%以上。

也有人观察发现,个别肾功能正常的健康人,短时间内食用大量杨桃后,血肌酐也会突然明显升高,肉眼血尿,蛋白尿及急性肾功能衰竭的表现。

当然,杨桃对人体还有其他一些危害。比如,因为杨桃中的草酸含量较多,会在肾脏内堆积,长期的使用可能会产生结石。

另外,杨桃里含有大量的酸性物质。食用后会竞争性引起血尿酸排泄减少,导致高尿酸血症,痛风的发生。

我在长期的临床工作当中,也接诊过一些因为食用杨桃后,出现肉眼和镜下血尿的病人。但这些病人通过短期调养后基本都能够恢复,但对于长期肾脏的影响,因为没有追踪,不得而知。

慢性肾脏病晚期,特别是尿毒症患者的饮食要求,有许多讲究。比如高钾食物需要控制,高嘌呤食物需要控制,必要时高蛋白食物需要控制,甚至连饮水都需要控制。但最令人恐怖的是,杨桃更需要严格禁止食用。

因为,慢性肾脏病患者吃杨桃无异于自*。


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