04关于骨关节
为什么年纪大的人容易骨质疏松?
钙摄入少是个原因,但其实我们吃的食物结构从年轻到年老并没有本质的改变,怎么年轻人就不骨质疏松呢?请大家记住一个著名的骨科定律——骨骼的密度和形态取决于施加在骨骼上的力。
举2个例子:
1、海里的鱼,骨骼嚼一嚼就可以吃,用手一折就断了,鱼的重力被浮力抵消了,所以骨密度低。而陆地上的动物骨骼就和鱼差别很大。
2、人身上有两个部分是由两根骨头支撑的,一是前臂,一是小腿。小腿胫骨根很粗壮,而腓骨很细,粗壮的是承重的,细的不承重。小儿麻痹患者瘫痪的那条腿又细又小,就是因为它不承重。
宇航员都是万里挑一最健康的人。在地面他们一定不会骨质疏松,但是从太空回地球后百分之百一定骨质疏松,是因为在天上没有重力。
骨质疏松也和运动量有关,青少年运动量很大,而老年人运动量很少,所以不想骨质疏松不能只靠吃,一定要运动。
还有就是内分泌,一讲到内分泌,就要讲到糖尿病。
代谢异常除了和吃有关外,运动是一个重大因素。为什么儿童年轻人没有Ⅱ型糖尿病,到了老年就成了常见病?
因为肌肉不动,就会引起糖代谢障碍。劳动人民很少有高血脂和糖尿病。上世纪50、60年代,就很少人受糖尿病、高血脂、肥胖症威胁。
说完了“不动”,我们再来谈谈“动”。
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我们用身体学来谈一下“等张”“等长”的观念。
“等张”,就是关节屈伸张开,如走路;“等长”好比伸直胳膊手持重物或蹲马步。日常运动主要包括耐力和有氧运动。
中国传统的运动,如太极拳、五禽戏这类就属于“等张”有氧训练。站桩、八段锦等一些固定动作就属于“等长”耐力运动。平时运动要把耐力和有氧运动结合起来。
什么是健康?
老百姓认为没有病叫健康,那在座的各位很多人都不是健康的。
有人说,没有功能障碍是健康,那我也不健康,因为我戴了眼镜。
中国《黄帝内经》里说,健康就是天人合一。世界卫生组织最新的定义是:人与环境相处的积极关系叫做健康,如果是负面关系,就是不健康。
解释→如果我们因为疾病、外伤、衰老而不能与所处的周围环境相适应就是不健康。
腿伤了、中风了或心理障碍天天待在家里不愿出门,和所处的大环境就是不融合。相反,尽管腿伤了拄着拐杖也要上街;下肢瘫痪坐轮椅也要出去;人虽然老了,但依然投身于各种社会活动,你能说我不健康么?所以,人能积极适应环境就是健康。
我们来讲讲人对运动的适应,今天只讲一个超量恢复机制。
运动量超过我们平时肌肉承受的量,肌肉就会合成新的肌肉蛋白,来增加肌肉的力量和能力。每天能走一万步,有一天能走一万一千步时,就有了超量恢复机制。如果把走路改成慢跑,你同样会适应慢跑。每一个人每天、每月都要有意念,不断挑战自己。
讲一个我自己的故事:
2016年9月,不小心骨折。都说“伤筋动骨一百天”。现代医学也讲骨折后要固定、静卧100天。
足部三个点支撑地面,我的一个点骨折,医院的建议是手术,不手术也可以,保守治疗打石膏固定,卧床两到三个月。手术治疗,评定工伤九级,自然愈合,评定工伤十级。
但我自己是搞康复医疗的,我不走这条路。我决定一天也不休息,每天都要走。当然,我做了一些措施,如右脚减压鞋垫,让骨折部位不直接承重,并且配了一副拐杖。
第12天爬中山陵15公里,第18天徐州云龙湖跑步10公里,第70天中国康复马拉松赛21公里,第80天广州马拉松赛42.195公里。
很多人现在也不相信,说我跑完马拉松是我意志坚强。我的真心话是如果忍着痛不可能把42公里跑完。