果果经常挖耳朵，近期一直叫耳朵痛，妈妈一看发现耳朵里竟然长了几颗“痘痘”，去找大熊医生看诊后才知道，原来耳朵里的“痘痘”是外耳道疖肿。
引起外耳道疖肿的原因是什么呢？外耳道疖肿是外耳道毛囊或皮脂腺的化脓性细菌感染，多发生在外耳道外三分之一的软骨部，又叫局限性外耳道炎症。外耳道疖肿是一种多发病，好发于夏秋季，病原菌中以葡萄球菌多见，多为单个疖肿，也可为多发疖肿。主要病因：
挖耳损伤：使用消毒不严格或未消毒的采耳器械挖耳后，损伤外耳道皮肤，导致细菌感染。
脏水入耳后感染：洗澡或游泳时外耳道进入脏水，导致外耳道感染；喂（哺）乳方式不当导致奶水流入外耳道，使外耳道长期处于潮湿环境，引起局部炎症。
其他疾病诱发：儿童发生上呼吸道感染后，局部受侵，引起外耳道炎症，形成疖肿。中耳长期流脓、外耳道湿疹等诱发。
外耳道疖肿的主要表现1.耳部疼痛。主要症状为剧烈的、类似脉搏跳动性的耳部疼痛，张口、咀嚼时尤其严重，常向头部放射。患儿常出现挠耳、哭闹等现象，又因儿童外耳道本身比较狭窄，疖肿发生后更不易被发现，以致病情加重。
2.外耳道软骨部有局限性红肿隆起，或在肿胀的中央有黄白色脓头，外耳道疖肿破溃后流黄色浓稠分泌物，病变严重者可致外耳道周围皮肤红肿、脱屑、皲裂等。
3.多数患儿会有发热或不适，由于年龄较小疏于表达，可表现为哭闹不止。
4.疖肿大到一定程度会导致外耳道阻塞，进而引发听力减退，若疖肿破溃，症状会有所减轻。
应该怎样治疗和护理呢？外耳道疖肿早期，如果疖肿位置靠外，可先对疖肿部位进行消毒后，使用硼酸滴耳液滴耳，还可使用双氧水进行外耳道冲洗，然后用棉签吸干，防止外耳道内细菌滋生，也可在疖肿处涂抹红霉素，必要时口服抗生素控制感染。
早期可采用热敷，热敷有助于炎症的消散。家长可利用热毛巾给患儿热敷，每天3~4次，疖肿如果破溃流脓，应及时冲洗，防止脓栓脱落阻塞耳道，导致引流不畅。
患病期间，嘱孩子不要游泳。洗澡洗漱时，可用干棉球塞入耳道口，防止水灌入耳内，如果有水进入耳内，可及时用棉签轻轻地擦干。
如何进行有效预防不要随意掏耳朵：因为幼儿外耳道黏膜稚嫩，极易发生破溃，有时掏耳朵操作不当，就会引起外耳道皮肤损伤，因此不要随便给孩子掏耳朵。
保持外耳道干燥：洗澡时或游泳后会导致外耳道积水，使外耳道局部皮肤软化，一旦被细菌感染，也会发生外耳道疖肿。因此，孩子耳部进水后及时使用棉签将水擦干，但要注意勿将棉絮留在耳内，防止感染。
及时清除化脓性中耳炎的脓液：可用消毒棉签或碘伏棉签将外耳道的渗出液、脓液清除掉。如果未能将渗出液、脓液清理干净，可采用外耳道清洗以及负压吸引器吸引。
饮食注意避免辛辣刺激的食物，应选择清淡易消化的饮食类型，注意多摄入富含B族维生素的谷物、新鲜绿色蔬菜和水果等等，同时也要注意水的摄入。
最后需要提醒家长的是：外耳道疖肿一般持续时间较长，用药时间长，且容易反复，因此，坚持治疗十分重要，家长一定要鼓励患儿坚持、配合治疗，方能早日康复。
作者：重庆佑佑宝贝妇儿医院耳鼻喉科 陈静 刘妍伶
