和老年人在一起的时候，可以看到很多老年人的手、胳膊、腿等青筋凸起，那么，青筋凸起，像蚯蚓一样好多，到底什么原因呢？
其实“青筋”又叫静脉血管，指的是通过把血液送回心脏的血管。青筋突出主要有生理因素和病理因素引起，以下是具体分析：
1、生理性青筋明显
一般青筋比较明显，多是身形偏瘦的人和皮肤白皙的人，她们的脂肪层薄，再加上血管比较突出，皮肤白皙，就会导致青筋明显，还有一些手部长期不运动的人，手部血液不流畅导致青筋突出，或是一些运动过度的人，血管是会慢慢的变得粗大，所以青筋会比较明显。
2、病理性青筋突出
尤其是以前没有近段时间出现的，并且血管特别突出肿胀，可能是存在疾病导致的。常见于以下原因：
1）消瘦
近期因为各种原因导致出现消瘦的情况，可以导致皮肤和皮下组织变薄，从而使以前不明显的静脉血管凸显出来。这时应该注意查找消瘦的原因（吃得少、吸收少、排的多）。
2）上肢静脉回流受阻
当静脉血液回流受阻，压力增高时，青筋常常在人体表面出现凸起，曲张，扭曲变色等反映状，受阻严重形成动脉曲张。如果上游的大静脉有血栓形成，或者有压迫会导致下游的静脉回血受阻，血管内压力增加导致静脉压升高，会出现类似静脉曲张样改变。并且有些右心衰初期患者，由于右心血液排除减少，会出现全身静脉压升高导致上肢下肢压升高。另外有些肿瘤患者压迫上肢静脉也会导致静脉压升高出现静脉凸显，但多半是一侧肢体出现。
3）血液粘稠，血糖血脂高
手背部的青筋，常常是被看作血管硬化的一个重要提示信号，动脉硬化，血管就会发青、变粗，说明血液循环出现问题了，血管就会凸出来，特别是上了年纪的中老年人要注意自己的手部情况。尤其小心高血脂、高血糖和动脉粥样硬化。
4）静脉瓣功能减退，静脉曲张
多见于下肢，尤其是静脉曲张患者，但是有些老年人的静脉瓣功能减退，长期下垂双手，会导致静脉凸显。
5）静脉炎
静脉炎多伴有疼痛肿胀的症状。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、输液、恶性肿瘤等原因。所以注意是否有诱发因素以及症状情况来进行诊断。
3、青筋明显该怎么办要注意什么？
如果是比较瘦的人群并且长期如此，没有任何不舒服的情况，可以继续观察。但是如果说是近期内出现的手部青筋凸出，一般不会是无缘无故的，都是代表着身体某些部位出现一些问题，需要去医院检查一下血管，特别是以上所说到的几个部位，青筋凸出越明显，颜色越深，越说明血管健康可能受到了伤害，可以看下心血管内科或者血管外科，可以查下血糖、血脂、血压，做下双上肢动静脉超声。
