据《世界征服史》上载：“成吉思汗从西方返回他的东方老营后，他就讨伐唐兀（西夏）以遂他的夙愿，他把该地敌人的劣行肃清，把他们全部征服。这时他得了由不良气候引起的不治之症。成吉思汗的病情愈来愈厉害，他便与世长辞。”
这个跟正史记载比较一致，但也没说明得什么病，不过《蒙古黄金史》上却有确切的记载。
“可汗进军西夏，哈萨尔回宫请李氏汉人医治腿脚之痛风病，虽有好转，但浑身乏力，逐渐衰弱，于丙戌年冬天殡天。”
意思是在北还进军西夏的途中，成吉思汗患上了“痛风病”，经李氏汉人医治无效而殡天的。
《蒙古黄金史》是蒙古族的编年史，蒙古族学者罗卜藏丹津着，成书于明末清初，与《蒙古秘史》《蒙古源流》一同成为蒙古民族世界三大巨著之一，闻名于世。主要记载成吉思汗统一蒙古草原并登上汗位，以及其子孙统治蒙古的历史，是一部承上启下较为完整的古代蒙古史。
所以说这部史书的可信度还是很高的，但“痛风病”实在让人难以接受。我们翻阅其它史书，并没有关于成吉思汗得痛风的记载，得不到史料的佐证。
痛风的说法很低，但下面这个说法可信度很高。
第二个原因是坠马跌伤，病发而亡。
据蒙古人自己撰编的《元朝秘史·卷十四》上记载：“成吉思既住过冬，欲征唐兀。从新整点军马，至狗儿年秋，去征唐兀，以夫人也遂从行。冬间，于阿儿不合地面围猎，成吉思骑一匹红沙马，为野马所惊，成吉思坠马跌伤，就于搠斡儿合惕地面下营。”
“唐兀”刚才说了是“西夏”，“狗儿年”就是宋理宗宝庆二年，公元1226年。这段的记载跟正史十分一致，成吉思汗当年的确是征讨西夏。
大冬天的，成吉思汗在一个叫阿尔石不合的地方打猎。不想他骑的一匹红沙马，却让一匹野马惊了，导致没有防备的成吉思汗坠落马下受伤，当夜就发起了高烧。所以当时诸将都建议班师回朝，但成吉思汗坚持战斗。次年，也就是公元1227年的秋天，所遭受落马旧伤复发并引起并发症，导致他的死亡。
