1.痰蒙清窍，神昏癫痫
主治病证：
1.痰蒙清窍，神昏癫痫
本品辛开苦燥温通，芳香走窜，善于化湿、豁痰、辟秽而开窍醒神。擅治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。治疗中风痰迷心窍，神志昏乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、陈皮等燥湿化痰药同用，如涤痰汤(《济生方》);若治痰热蒙蔽，高热、神昏谵语者，常与郁金、半夏、竹沥等配伍，如菖蒲郁金汤(《温病全书》);治痰热癫痫抽搐，可与枳实、竹茹、黄连等配伍，如清心温胆汤(《古今医鉴》)。
2.健忘失眠，耳鸣耳聋
本品入心经，开心窍，具有宁心安神益智、聪耳明目之功。治健忘证，常与人参、茯苓等配伍，如不忘散(《证治准绳》)、开心散(《千金要方》);治劳心过度、心神失养所致的失眠、多梦、心悸怔忡，常与人参、白术、龙眼肉等配伍，如安神定志丸(《杂病源流犀烛》);治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸，常与菟丝子、女贞子、旱莲草等配伍，如安神补心丸(《中药制剂手册》);若湿浊蒙蔽，头晕，嗜睡，健忘，耳鸣，耳聋等症，又常与茯苓、远志、龙骨等配伍，如安神定志丸(《医学心悟》)。
3.湿阻中焦，脘痞不饥，噤口下痢
本品气味芳香，具有化湿醒脾和胃之功。用治湿浊中阻，脘痞不饥，常与砂仁、苍术、厚朴等配伍;若治湿热蕴伏之身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者，可与黄连、厚朴等配伍，如连朴饮(《霍乱论》);若治湿热毒盛，水谷不纳，里急后重之噤口痢，又常与黄连、茯苓、石莲子等配伍，如开噤散(《医学心悟》)。
用法用量：煎服，3~ 10g;鲜品加倍。
使用注意：石菖蒲属于中药材小三类品种，现代研究表明，该品有毒,过量服用很容易让人产生幻觉，因此服用一定要注意用量。阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。
①《本草经集注》：秦艽、秦皮为之使。恶地胆、麻黄。
②《日华子本草》：忌饴糖、羊肉。勿犯铁器，令人吐逆。
③《医学入门》：心劳、神耗者禁用。
现代研究：
1.化学成分：主要含挥发油：α，β及γ-细辛醚，欧细辛醚，顺式甲基异丁香酚，榄香烯，细辛醛，δ-荜澄茄烯，百里香酚，肉豆蔻酸;黄酮类成分：顺式环氧细辛酮，2’一二羟基细辛酮。《中国药典》规定本品含挥发油不得少于1.0%(mL/g)，饮片含挥发油不得少于0.7%( mL/g)。
2.药理作用：石菖蒲水提液、挥发油，或细辛醚、β一细辛醚均有镇静、抗惊厥、抗抑郁、改善学习记忆和抗脑损伤作用，并能调节胃肠运动;石菖蒲总挥发油对豚鼠气管平滑肌具有解痉作用，β-细辛醚能增加小鼠腹腔注射酚红后离体气管段酚红排出量，并延长二氧化硫致小鼠咳嗽的发作潜伏期，减少咳嗽次数，呈现出较好的平喘、祛痰和镇咳作用;石菖蒲还有改善血液流变性、抗血栓、抗心肌缺血损伤等作用。
附药：九节菖蒲
附注： 石菖蒲(天南星科)≠九节菖蒲(毛茛科)
据古本草记载，本品根瘦节密“一寸九节者良”，故处方中每写九节葛蒲。但现今所用九节富蒲为毛在科植物阿尔泰银莲花的根茎，性能功效与本品有别，不得相混。
由于历史的原因，很多人认为石菖蒲和九节菖蒲为同一药材。
但近代有另一种药材也名“九节菖蒲”，始载于清代陈仁山《药物生产辨》，为毛茛科植物，但古代本草并无记载。
1963 年版《中国药典》收载：石菖蒲为天南星科植物，九节菖蒲为毛茛科植物;
1977 年版《中国药典》一部收载的九节菖蒲为毛茛科植物阿尔泰银莲花的根茎;
1990 年版《中国药典》已不再收载九节菖蒲，但市面上仍有销售。
九节菖蒲：毛茛科植物阿尔泰银莲花
现代商品药材所用之九节菖蒲为毛茛科植物阿尔泰银莲花的根茎，主产于陕西、山西、河南等地。5~6月叶枯倒苗前采挖，除去泥沙，晒干后搓去须根，簸去杂质，洗净，干燥，生用。
其性味辛，温;归心、肝、脾经。功能化痰开窍，安神，宣湿醒脾，解毒。适用于热病神昏，癫痫，气闭耳聋，多梦健忘，胸闷腹胀，食欲不振，风湿痹痛，痈疽，疥癣。煎服，1.5~6g;或入丸、散，或鲜品捣汁服。
外用适量，煎水洗;或鲜品捣敷;或研末调敷。阴虚阳亢，烦躁汗多，滑精者慎服。实验研究表明，现代商品药材所用之九节菖蒲有一定毒性，故临床使用时二者不可混淆。
伪品鉴别
石菖蒲和水菖蒲
作为石菖蒲的远亲，水菖蒲，是石菖蒲的常见伪品之一，价格相差甚多，因此常常与石菖蒲掺杂在一起，尤其是切成饮片后更难以分辨。
鉴别：石菖蒲伪品多为水菖蒲，以粗细区别：石菖蒲直径0.3-1cm，水菖蒲直径0.8-2cm。石菖蒲具清香气，越香越好，口尝应味苦微辛，水菖蒲有类似香气，但味辛不苦。
