急性左心衰临床表现及治疗,急性左心衰的治疗措施

首页 > 大全 > 作者:YD1662022-12-20 18:17:09

病因

1、弥漫性心肌损害:急性冠状动脉综合征、急性心肌损害,急性左心室心肌损害引发泵衰竭,心肌收缩力降低,心排量减少,引起急性肺水肿。

2、心脏前后负荷过重。

3、心源性休克。

4、非心源性急性心衰:如甲亢危象、贫血、感染败血症等。

急性左心衰临床表现及治疗,急性左心衰的治疗措施(1)

临床表现

呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。听诊时两肺满布湿罗音或哮鸣音,同时可闻及舒张早期奔马律。

治疗

1.病人取半卧位或端坐位,双腿下垂,减少静脉回流;

2.高流量鼻导管给氧。

3.应用吗啡减少躁动减少氧耗,减轻心脏负荷。

4.快速利尿,首选呋塞米有利于减轻心脏负荷、扩张静脉、缓解肺水肿。

5.血管扩张剂应用降低回心血量。可用硝酸甘油、硝普钠静脉点滴。

6.正性肌力药物,洋地黄适用于快速心室率的心房颤动,对急性心肌梗死在急性期24小时内禁用。

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