家住浏阳的29岁刘先生右侧鼻子经常出血,以为上火,往往是在鼻腔塞上卫生纸止血。三天前,刘先生流鼻血后用“老办法”止血,却止不住,随即来到湖南省人民医院马王堆院区耳鼻咽喉头颈外三科就诊。
经检查发现,刘先生鼻中隔偏曲,引发右侧鼻腔出血。在给刘先生进行了全麻下右侧鼻腔探查 鼻中隔粘连松解术 鼻腔止血术后,4月17日,刘先生康复出院。
耳鼻咽喉头颈外三科主任王宁介绍,鼻出血又称鼻衄,经常性鼻出血多因生活中的不良习惯,如挖鼻孔等导致鼻腔粘膜损伤之后出血。同时,也有可能因鼻腔病变或疾病所引起。如鼻窦炎、干燥性鼻炎、急性鼻炎,鼻腔内、鼻窦有肿瘤,鼻中隔偏曲;凡引起血压增高、凝血功能障碍、血管张力改变等的全身性疾病都可以引起鼻出血。因此,必须小心谨慎对待,切不可大意。
王宁提醒,鼻出血切莫相信“土方”仰头、塞卫生纸止血,如血流量过于凶猛,仰头止血可能引发窒息;塞纸团容易导致异物误入鼻腔,导致细菌更易侵入引起感染。
怎样正确止血?1、指压止血法。低头,身体前倾,用手按住鼻翼几分钟,手指紧捏两侧鼻翼,压迫鼻中隔前下部。用食指向鼻中隔的方向压迫止血。哪一侧出血就压迫哪一边,另外一边可留出来保持呼吸顺畅。同时,身体端坐,稍前倾,以使流入口腔和下咽部的血液量最小,并及时吐出,避免误吞或误吸。对于鼻后部的出血,压迫止血没有作用。因此,压迫鼻翼后,口咽部仍有明显的血液流入,或者出血量较大,请及时前往医院处理。
2、冰敷。鼻部、前额和后颈部,可通过冷刺激使鼻内小血管收缩而达到止血。
对于预防鼻出血,王宁主任表示,主要是要加强鼻部卫生。一是,不要经常挖鼻孔、用力擤鼻;二是,增强体质,减少上呼吸道感染的发生。三是,忌辛辣刺激饮食。多吃新鲜蔬菜水果,多补充维生素C,维生素K等物质,有利于改善毛细血管壁弹性,增强凝血功能。四是,积极治疗全身性原发疾病,如高血压、动脉硬化等。
多数鼻出血为自发性,但反复多量鼻出血需警惕全身疾病,一定要及时到医院检查,找到病因,及早治疗。
通讯员 湖南省人民医院 肖茜予 王娟