我们知道,医生在给乳腺癌患者治疗前,都会对患者的乳腺癌进行分期,也就是看您的乳腺癌是处于哪个阶段。乳腺癌总共分为0-4期5个分期。分期越靠后的话,治疗方法越复杂,预后也越差。其中0期和1期预后较好,患者经过及时有效的治疗,5年生存率可达到90%左右。2期乳腺癌治疗后5年生存率仍可达到60-70%。3期和4期乳腺癌就属于晚期乳腺癌,相比之前的分期,效果可能没那么好,但是只要接受正规治疗,也可以获得较长的生存期限。
3期乳腺癌也有好治和不好治的,可根据被癌细胞侵入的淋巴结的位置和数量或者肿瘤大小以及癌细胞是否已经扩散到胸壁或皮肤分为3种不同的类型,即3A期、3B期和3C期。
3A期(1)当肿瘤小于2厘米(0.8英寸)且癌细胞已经扩散到腋(腋下)淋巴结或胸骨附近的淋巴结。
(2)肿瘤大于5厘米(2英寸),癌细胞已经扩散到腋淋巴结或胸骨附近的淋巴结。
3B期肿瘤可能是任意大小,但是癌细胞已扩散到胸壁和/或乳房皮肤或者是腋(腋下)淋巴结或胸骨附近的淋巴结。
3C期肿瘤可能是任意大小,但是癌细胞已扩散到胸壁和/或乳房的皮肤或者已经扩散至锁骨附近的淋巴结。
乳腺癌第3C期根据治疗方式不同又分为可手术和不可手术两种类型。
可手术第3C期是指癌细胞已经扩散到十个或以上的腋淋巴结肿大或扩散到锁骨下淋巴结。但是当癌细胞扩散到锁骨以上淋巴结时,就认为是不可手术的第3C期。
3期乳腺癌由于发生了转移,即使采取手术治疗,术前也要先用新辅助化疗来缩小肿瘤,之后再进行手术治疗,淋巴结清扫,术后再运用辅助化疗、放疗等防止肿瘤出现复发。另外,也可以采取靶向治疗、免疫治疗等,但需要病理学检测后才能决定是否可以用。比如:Her2基因过量表达的话,可以用帕妥珠单抗(Perjeta)、曲妥珠单抗(赫赛汀)进行治疗;如果是EGFR表达阳性的话,可以用贝伐单抗(阿瓦斯钉)进行治疗。
乳腺癌第3期都是由早期乳腺癌进一步发展而来,因此,乳腺癌早期检测就显得非常重要。对于已经发展到后期的乳腺癌,虽然治疗会更难,可能需要结合手术,化疗和放疗等多种手段进行治疗。但是,也不必灰心,只要采取正规有效的治疗方法,可以实现长期“带癌生存”的愿望,同时生活质量也能够得到提高。在此期间,记得找一个后援团,家人或朋友的鼓励会使您拥有坚强的斗志和良好的情绪,这对您的身体康复是很有用的。相信自己,肿瘤君就会怕你的!