过敏性鼻炎不仅给生活和工作带来了很大的困扰,还会引起许多其他的疾病。
过敏性鼻炎的治疗需要防治结合,治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
过敏性鼻炎是主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的、鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
其症状有喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状,可伴有呼吸道症状(咳嗽、喘息等)和眼部症状(眼痒、流泪、眼红和灼热感等)。以及“熊猫眼”等特殊体征。常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。
治疗
过敏性鼻炎的治疗包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,即“防治结合,四位一体。
1. 避免接触过敏源
如果室外不能完全避免,室内是完全可以避免的。这些过敏源包括尘螨,动物皮屑,花粉等。
2. 药物治疗
可采用第一代抗组胺药,如氯苯那敏,苯海拉明,氯雷他定和西替利嗪。抗组胺药物不但可以治疗过敏性疾病,还能预防呼吸道感染。
还可以用用立复汀喷雾剂和生理盐水喷鼻剂。但是不宜长期使用。
白三系调节剂,可与糖皮质激素一起使用。
3. 免疫治疗
过敏原特异性免疫疗法是针对IgE介导的 Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患儿逐 步增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗),诱导机体免疫耐受,使患者再次接触相应过敏原时症 状明显减轻,甚至不产生临床症状。
免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、减少哮喘 等并发症、预防过敏原种类增加等优点。
鼻用糖皮质激素,具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用,对各种过敏性炎症都有效。
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